Все о тюнинге авто

Лекарство перед месячными. Пмс или предменструальный синдром у женщин лечится - негормональные и гормональные средства. Причины предменструального синдрома ПМС

Несмотря на то, что предменструальный синдром – это лишь комплекс симптомов, с неясным до конца патогенезом, методы лечения его достаточно обширны и разнообразны.

Они включают в себя воздействие как патогенетические, так и симптоматические средства, методы психотерапии и гомеопатии, гормональную терапию и лечение оральными контрацептивами.

Такое разнообразие методов лечения основано на особенностях клинических проявлений синдрома предменструального напряжения у отдельных больных. У каждой женщины, страдающей ПМС, клиническая картина индивидуальна, и лечение должно быть направлено именно на устранение конкретных проявлений, свойственных именно организму этой больной.

В данной статье мы рассматриваем лишь современный подход к лечению предменструального синдрома. Причины, патогенез и классификацию клинических форм ПМС .

    Показать всё

    1. Основные методы лечения

    Современные методы терапии способны корректировать за счет широкого выбора групп лекарственных средств.

    1. 1 Немедикаментозная терапия (диета, психотерапия, коррекция образа жизни, физические нагрузки, прием витаминов и др. способы).
    2. 2 Патогенетическая терапия включает следующие группы лекарств от ПМС:
      • агонисты ГнРГ;
      • антигонадотропные препараты;
      • антиэстрогены;
      • монофазные комбинированные оральные контрацептивы;
      • гестагены;
      • эстрогены.
    3. 3 Симптоматическая терапия обеспечивается следующими группами лекарственных препаратов:
      • психотропные лекарственные средства (анксиолитики, антидепрессанты);
      • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
      • мочегонные средства;
      • дофаминомиметики;
      • растительные и гомеопатические лекарственные средства;
      • адаптогены.

    2. Немедикаментозная коррекция

    Ее неотъемлемой частью является психотерапия, направленная на принятие пациенткой себя и циклических изменений, происходящих с ней, усиление самоконтроля.

    Это особенно актуально для женщин с психовегетативной и кризовыми формами синдрома. Их владение ситуацией, собственными эмоциями напрямую зависит от выраженности симптомов, поэтому вероятно полное преодоление пациенткой панических атак и кризов.

    В данном случае крайне важны соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых. Немаловажным аспектом является и включение в режим дня физической нагрузки – зарядка утром и вечером по 30 минут на свежем воздухе.

    Еще одним видом немедикаментозной терапии является соблюдение диеты. Необходимо исключение или значительное снижение количества потребляемых углеводов и сахара, кофе и алкоголя, соли, чая, животных жиров, молока, особенно уделяя этому внимание во время второй половины менструального цикла.

    Желательно ввести в рацион больше фруктов и овощей. Положительный эффект оказывает физиотерапия, в особенности электросон и массаж (общий, шейно-воротниковой области).

    Немедикаментозная коррекция не идеальна и не способна в полной мере исключить возникновение синдрома предменструального напряжения, хотя и находит отклик за рубежом.

    Здесь играет свою роль разность менталитетов женщин России и, например, Европы. Как известно, европейские женщины трепетно относятся к своему психическому здоровью, поэтому подобные рекомендации ими выполняются в полной мере.

    У российских же женщин подобный подход не вызывает серьезного отношения, к сожалению. У подавляющего большинства пациенток нет желания кардинально изменить свой образ жизни, потому что это требует много усилий.

    3. Витамины при ПМС

    Для нормального функционирования работы половой и эндокринной систем женщине необходимо достаточное поступление жирорастворимых витаминов (Аевит по 1 капсуле однократно в сутки, либо прием поливитаминов, либо коррекция диеты). Следует подробнее рассмотреть такой важный микроэлемент, как магний.

    О его положительном влиянии на течение циклического синдрома написано немало работ, проведено достаточное количество исследований, чтобы препараты на его основе широко использовались в практике гинеколога. Правда, все существующие исследования были проведены в России, что несколько уменьшает оптимизм здравомыслящего человека.

    Следует учитывать, что речь идет об органических солях данного вещества, таких как цитрат, лактат, оротат, пидолат. Неорганические соли (магния сульфат) применяются в акушерско-гинекологической практике для лечения преэклампсии и эклампсии, коррекции артериального давления.

    Наибольшей усвояемостью обладает цитрат магния в комплексе с витамином В6. Данным требованиям полностью отвечает препарат «Магне В6 форте» производства Санофи (Франция).

    Рисунок 1 - Магне В6 форте (магния цитрат + пиридоксина гидрохлорид)

    4. Патогенетические средства

    Наиболее серьезной при предменструальном синдроме является патогенетическая терапия. Назначение перечисленных ниже лекарств от ПМС требуют обязательного наблюдения у гинеколога!

    4.1. Агонисты ГнРГ и антигонадотропные препараты

    Агонисты ГнРГ и антигонадотропные препараты применяются исключительно при тяжелом течении синдрома менструального напряжения, либо при невозможности другого вида терапии.

    Применение их ограничено значительными побочными эффектами, такими как развитие остеопороза, выключение овариальной функции, хотя и дает определенно видимые результаты при их применении.

    При неизбежности использования данной группы препаратов возможна так называемая «возвратная» терапия эстрогенами.

    Схемы лечения могут быть следующими:

    1. 1 Бусерелин 150 мг в виде назального спрея со второго дня цикла, продолжительность лечения 6 месяцев;
    2. 2 Гозерелин в растворе подкожно 0,36 г однократно в 28 дней, продолжительность терапии 6 месяцев;
    3. 3 Лейпрорелин в растворе 0,375 г однократно в 28 дней 6 месяцев;
    4. 4 Трипторелин внутримышечно 0,375 г однократно в 28 дней.

    4.2. Антиэстрогены

    Антиэстрогены в данном случае по своему действию подобны предыдущей группе препаратов. Применяется препарат тамоксифен внутрь по 0,1 г однократно в сутки.

    4.3. Монофазные КОКи

    Монофазные комбинированные оральные контрацептивы являются наиболее популярным и современным методом лечения предменструального синдрома как в России, так и за рубежом.

    Негативное воздействие на организм данной группы препаратов минимизировано, они регулярно совершенствуются, что расширяет возможность применения оральных контрацептивов среди женского населения.

    Применение данной группы препаратов патогенетически оправдано, так как оральные контрацептивы должны стабилизировать соотношение эстрогены/гестагены, дисбаланс коих наблюдается чаще всего в основе предменструального синдрома.

    Однако, ранее применявшиеся классические гестагены (такие как, левоноргестрел, норгестимат, норэтистерон), не только не подавляли симптомы, но и порой усугубляли их, усиливая агрессивность, раздражительность, способствовали повышению массы тела, что было связано с отсутствием у них антиминералкортикоидной активности.

    В настоящее время активно используется и показывает прекрасные результаты внедренный не так давно в клиническую практику инновационный гестаген – дроспиренон, который обладает выраженной антиминералокортикоидной активностью. За счет этого дроспиренон устраняет в первую очередь такие симптомы, как отечность, мастодиния, масталгия.

    Дроспиренон – синтетическое вещество, производное спиронолактона, что и обеспечивает ему выраженную антиминералокортикоидную и антиандрогенную активность.

    Рисунок 2 - Анжелик (Drospirenonum+ Oestradiolum (род. Drospirenoni+ Oestradioli)

    Его применение позволяет устранить все эстрогензависимые проявления синдрома предменструального напряжения за счет блокирования рецепторов андрогенов.

    Следовательно, при его применении не наблюдается увеличения массы тела, исчезает нервозность, раздражительность, агрессивность, перепады настроения, головные боли, отеки, угревая сыпь и себорея.

    Возможны также следующие схемы применения монофазных оральных контрацептивов (таблетки при ПМС):

    1. 1 Этинилэстрадиол/гестоден перорально 0,3 мг/0,75 мг 1 раз в сутки в одно, подобранное заранее время с первого по 21-й дни цикла с пропуском в течение 7 дней;
    2. 2 Этинилэстрадиол/дезогестрел перорально 0,3 мг/0,15 мг 1 раз в сутки в одно, подобранное заранее время с первого по 21-й дни цикла с пропуском в течение 7 дней;
    3. 3 Этинилэстрадиол/диеногест перорально 0,3 мг/2 мг 1 раз в сутки в одно, подобранное заранее время с первого по 21-й дни ежемесячного цикла с пропуском в течение 7 дней;
    4. 4 Этинилэстрадиол/ципротерон внутрь 0,35 мг/2 мг однократно в сутки в одно и то же, подобранное предварительно, время с первого по 21-й дни цикла с пропуском в течение 7 дней;
    5. 5 Этинилэстрадиол/дроспиренон перорально в виде таблеток 0,3 мг/3 мг однократно в сутки в одно, подобранное предварительно время с первого по 21-й дни цикла с пропуском в течение 7 дней.

    Для всех перечисленных комбинаций общепринята продолжительность терапии от 3 месяцев до полугода с последующим контролем эффективности.

    4.4. Гестагены

    Гестагены применяют при недостаточной функции желтого тела, особенно при тяжелом его течении, сочетании синдрома предменструального напряжения и гиперпластических процессов эндометрия.

    Как было сказано выше, применение исключительно гестагенов в настоящее время существенно снижается за счет создании новых препаратов с более выраженной положительной активностью для купирования симптомов ПМС.

    Схемы же лечения гестагенами следующие:

    1. 1 Дидрогестерон по 20 мг с 16го дня ежемесячного цикла в течение 10 дней; - медроксипрогестеронаацетат по 150 мг внутримышечно раз в 9 дней;
    2. 2 Левоноргестрел, внутриматочная система, вводится в полость матки на 4-6-й день ежемесячного цикла однократно.

    Внутриматочная система – это стержень Т-образной формы с специальным накопителем, в котором содержится 52 мг левоноргестрела. Накопитель с гормоном покрыт специальной мембраной, которая контролирует поступление левоноргестрела в полость матки и поддерживает его на уровне 20 мкг.

    Рисунок 3 - Мирена - внутриматочная система (Левоноргестрел* (Levonorgoestrelum))

    Следующий, и зачастую единственно возможный этап терапии предменструального синдрома – симптоматический. В данном случае только вуалируются симптомы, нарушающие жизнь пациентки с помощью не только лекарственных, но и гомеопатических, растительных средств.

    5. Симптоматическое лечение

    Психотропные средства, такие как анксиолитики, антидепрессанты, нейролептики требуют серьезного обоснования для их назначения. В данном случае эти препараты назначаются совместно гинекологом и неврологом, либо психиатром/психотерапевтом, дабы исключить все возможные побочные действия, характерные для данной группы препаратов.

    5.1. Анксиолитики и нейролептики

    Анксиолитики (или противотревожные лекарственные средства) назначаются при нейропсихических расстройствах различной выраженности.

    Они эффективны при таких проявлениях синдрома предменструального напряжения, как тревога, раздражительность, беспокойство, агрессия, лабильность настроения.

    Для монотерапии депрессии или депрессии с повышенной тревожностью данной группе препаратов предпочтение не отдают.

    Стандартные схемы лечения анксиолитиками выглядят следующим образом:

    1. 1 Алпразолам 0,1 г, продолжительность терапии 3 месяца;
    2. 2 Диазепам перорально по 5-15 мг в сутки до 3 раз в день;
    3. 3 Клоназепам внутрь по 0,5 мг однократно в сутки;
    4. 4 Мебикар внутрь по 0,3-0,6 мг 3раза в сутки;
    5. 5 Медазепам внутрь по 10 мг однократно в сутки.

    Из нейролептиков используется препарат тиоридазин внутрь по 10-25 мг.

    5.2. Антидепрессанты

    Антидепрессанты прочно заняли свою нишу в жизни современного человека и на данный момент используются не только для коррекции психических нарушений, но и при лечении психосоматических заболеваний, с нейропсихическими проявлениями, куда можно отнести и циклическую болезнь.

    Особенно лечение антидепрессантами, как и оральными контрацептивами, популярно в странах Европы и США. Население данных стран уже давно открыло для себя положительное влияние препаратов данных групп и относится к ним не так настороженно, как скажем, жительницы России.

    Для лечения предменструального синдрома из антидепрессантов используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин, флувоксамин, флуоксетин).

    Данная группа препаратов обладает довольно мягким тимоаналептическим действием, снимают чувство тревоги, напряженности, улучшают общий психоэмоциональный фон и характеризуются хорошей переносимостью.

    Но при их назначении следует учитывать и особенности каждого препарата. Несмотря на то, что они относятся к одной и той же группе, для флуоксетина и сертралина более характерен так называемый стимулирующий «вторичный» эффект, тогда как для пароксетина и флувоскамина напротив, седативный.

    Также очень важную роль играет правильный подбор дозы и схемы лечения. Начинают терапию с 1/4 дозы утром (для препаратов со стимулирующим эффектом) или вечером (для средств с седативным эффектом).

    Через 7 дней дозу увеличивают до ½ и так далее до 1-2 таблеток, пока пациентка не отметит ожидаемый эффект.

    Обычно достаточной дозой становится 1 таблетка в сутки, учитывая что должна соблюдаться некоторая цикличность: как правило, снижение дозы препарата в первую половину цикла и постепенное ее увеличение к моменту наибольшего проявления предменструального синдрома.

    Положительный эффект от лечения данной группой препаратов следует ожидать через 60-90 дней, продолжительность терапии 6-9 месяцев, но при наличии показаний может быть продлен и до 12 месяцев.

    Стандартные схемы лечения антидепрессантами:

    1. 1 Сертралин внутрь 0,50 г однократно в сутки;
    2. 2 Тианептин перорально 0,125 г;
    3. 3 Флуоксетин перорально 20-40 мгв утренние часы;
    4. 4 Циталопрам перорально 10-20 мг в утренние часы.

    5.3. Нестероидные противовоспалительные средства

    Нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток назначают преимущественно при цефалгической форме ПМС.

    Здесь немаловажную роль играет присущий данной группе препаратов антипростагландиновый эффект, так как известна роль простагландинов в патогенезе синдрома предменструального напряжения. Применяют:

    1. 1 Ибупрофен внутрь 0,2-0,4 г;
    2. 2 Индометацин 25-50 мг;
    3. 3 Напроксен внутрь 250 мг.

    5.4. Диуретики

    Мочегонные средства – используются антагонисты альдостерона, оказывающие калийсберегающее, гипотензивное и диуретическое действия. Диуретики показаны при отечных проявлениях предменструального синдрома.

    Применяют препарат спиронолактон (Верошпирон) в дозе 25 мг за 3-4 дня до начала появления ожидаемых симптомов. Курс лечения 1 месяц.

    5.5. Дофаминомиметики

    Дофаминомиметики применяются при выявленном повышении пролактина. Препараты этой группы стали применять одними из первых для лечения симптомов предменструального синдрома.

    Они, в первую очередь, устраняют такие симптомы как мастодиния и масталгия.

    Общепринятые препараты и схемы лечения следующие:

    1. 1 Бромокриптин внутрь 1,25-2,5 мг в течение 3 месяцев;
    2. 2 Каберголин по 0,25-0,5 мг 2 раза в неделю;
    3. 3 Хинаголид 75-150 мг.

    Следует помнить, что данную группу препаратов назначают с 14 по 16 день ежемесячного цикла, когда наблюдаются наибольшие концентрации пролактина.

    5.6. Растительные препараты и гомеопатия

    Растительные и гомеопатические средства достаточно популярны в России и широко используются для купирования некоторых симптомов предменструального синдрома.

    Проведено немало исследований о влиянии подобных биологически активных добавок на организм в целом и устранении необходимых симптомов в частности.

    У каждого доктора свое мнение и отношение к данной группе препаратов, но иногда, при непереносимости синтетических препаратом, именно вещества данной группы приходят на помощь.

    Например, препарат Циклодинон применяют как альтернативу бромокриптина. Есть исследования данного препарата, в которых свидетельтвуют даже о его эффективности при тяжелых и среднетяжелых проявлениях циклического синдрома, оказывают дофаминэргическое действие и снижают уровень пролактина. Подобным же эффектом обладает и препарат Мастодинон.

    5.7. Адаптогены

    Это также биологически активные вещества,повышающие возможности организма сопротивляться неблагоприятным факторам внешней и внутренней среды и обеспечивать гомеостаз в изменяющихся условиях окружающей среды.

    Целью применения данной группы препаратов является создание повышенной сопротивляемости организма. Отличаются большей эффективностью в комплексной терапии, а не в качестве единственно возможного средства.

    Так как данная группа, сродни гомеопатическим средствам, не всегда находит отклик у врачей, то и назначается довольно редко, а зачастую пациентки начинают их принимать самостоятельно.

    При применении адаптогенов необходимо строгое соблюдение суточных биоритмов, так как они обладают способностью повышать уровень катехоламинов в крови.

    Предпочтительно их применение в утренние часы. Ожидаемый эффект при приеме адаптогенов достигается только при длительном систематическом приеме (не менее 6 месяцев).

    По происхождению адаптогены подразделяют на несколько групп:

    1. 1 Растительного происхождения (женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, аралия маньчжурская, заманиха и др.);
    2. 2 Полезные ископаемые растительного происхождения (гуминовые вещества);
    3. 3 Аналоги естественных гормонов человека (мелатонин);
    4. 4 Синтетические (этилтиобензимидазола гидробромида моногидрат).

    5.8. Как оценить эффективность лечения?

    Для более успешного лечения необходимо ведение женщиной дневника, где она должна отмечать выраженность симптомов в баллах:

    1. 1 0 баллов – симптомов нет;
    2. 2 1 балл – беспокоят слабо;
    3. 3 2 балла – беспокоят в средней степени, но не изменяют качество жизни;
    4. 4 3 балла - тяжелые симптомы, нарушающие качество жизни женщины.

    Именно в этом случае при совместной работе самой женщины и ее лечащего врача будут достигнуты наиболее эффективные результаты.

    Существуют также данные о хирургическом способе лечения циклического синдрома – овариэктомии при тяжелых формах, не поддающихся консервативному лечению. Также подобная операция может быть вполне целесообразной у женщин после 35 лет с реализованной репродуктивной функцией.

    При этом будет обеспечен не только эффект устранения симптомов предменструального синдрома, но и надежный контрацептивный. Недостаток эстрогенов же в данном случае корригируется назначением заместительной гормональной терапии.

Каждая вторая женщина жалуется на чувство апатии, нервное состояние и боль внизу живота перед наступлением критических дней. Справиться с симптомами недомогания помогут специальные таблетки.

Регулярный прием препаратов предупредит плаксивость и раздражительность, успокоит нервы и избавит от ноющих болей. Вы заметите, что ПМС стал переноситься легче, а самочувствие улучшилось. Какие препараты могут облегчить состояние, подскажут симптомы.

Если болезненные ощущения при ПМС мешают вести привычный образ жизни, можно пить препараты с действующим веществом дротаверин или кетопрофен (Но-шпа, Кетонал). Они оказывают расслабляющее действие на матку, уменьшают частоту сокращений. Эффект достигается после применения первой таблетки. Лекарства можно принимать по мере необходимости, соблюдая указания инструкции. Если боль возникает постоянно, принимать лекарство лучше заранее.

Как улучшить настроение

Частым спутником ПМС являются плохое настроение и подавленность. Такое состояние возникает из-за резкого изменения уровня гормонов. Во время приема гинеколог может выписать пациентке легкие антидепрессанты, которые повысят сопротивляемость тревоге и раздражительности. Такие таблетки при ПМС для хорошего настроения следует пить курсом, дозировку должен определить врач. Среди современных препаратов, поднимающих настроение, хорошо зарекомендовали себя Флуоксетин и Грандаксин.

В более тяжелых случаях прописываются серьезные препараты, влияющие на активность работы головного мозга (ноотропы и ингибиторы). После проведения необходимых анализов женщине могут быть назначены такие таблетки, как Сонапакс.

Пить такие препараты без консультации с лечащим врачом опасно для здоровья!

Таблетки при ПМС от нервов

Нервная система одна из первых сообщает организму о скором наступлении месячных. У многих женщин в это время повышаются раздражительность и тревожность. Среди успокоительных препаратов, которые помогут привести нервы в порядок, можно выделить следующие группы.

Понижение уровня магния в организме снижает сопротивляемость организма тревоге. В результате любая мелочь выводит из равновесия. Справиться с нервами можно, если курсом пить препарат магния (например, Магне B6).

Гомеопатические таблетки

Обладают свойством улучшать состояние во время ПМС. Преимущество таких препаратов в том, что их прием можно резко прекратить в случае необходимости. Для достижения эффекта пить таблетки следует несколько недель подряд.

Хорошее средство из данной группы – Ременс. На протяжении нескольких лет он успешно помогает женщинам справляться с недомоганием. Подробнее о препарате Ременс можно прочитать на женских форумах.

Растительные

Мягко действуют на нервную систему, снижают возбудимость, устраняют чувство тревожности. Природные компоненты, входящие в состав, благотворно действуют на организм в целом. При регулярном приеме возвращают спокойствие и хорошее настроение во время ПМС. На фото представлены популярные растительные успокоительные.

Резкая смена настроения, слезливость, вспыльчивость, депрессия, слабость, тошнота, боли в животе и груди, нетипичные вкусовые предпочтения - это классические признаки предменструального синдрома. Почти каждая девушка ощущала их на себе. Однако игнорировать подобное состояние не рационально. Ведь оно доставляет массу неприятностей не только представительнице прекрасного пола, но и всем окружающим ее людям. Таблетки от ПМС всегда приходят на помощь в этом случае.

Что нужно знать о ПМС

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Особенно в период менструального цикла. Поэтому любое проявление ПМС необходимо максимально облегчать. Когда симптомы не доставляют серьезных проблем, можно ограничиться диетой, специальными упражнениями и простыми обезболивающими средствами. Но в случае, когда признаки переносятся слишком тяжело и такой сценарий повторяется каждый месяц, необходимо срочно сходить на консультацию к специалисту.

Отталкиваясь от ответов и общего самочувствия пациента, гинеколог назначает грамотную терапию. Но важно знать, что каждый организм индивидуален и нуждается в особенном подборе лечебных мероприятий. Не существует такого курса терапии, который подходил бы одинаково всем женщинам. Лучше всего потратить некоторое время и найти тот метод лечения, который поспособствует положительному результату именно в вашем случае. Поэтому любые советы бабушек, мам и подруг следует фильтровать.

Помните и о том, что не существует единого медикамента, способного побороть патологию у всех женщин без разбора определенной ситуации. Но прежде всего, следует выяснить, действительно ли вас беспокоят симптомы ПМС. Ведь иногда так проявляются различные заболевания.

Почему возникают симптомы?

Женский организм - это уникальная и достаточно сложная система. И несмотря на то, что она хорошо продумана, все же появляются небольшие нарушения, например, всем известный предменструальный синдром. Порой причина кроется в изменениях, связанных с окружающей средой или самой женщиной. Кроме того, существует большое количество дополнительных факторов, которые негативно сказываются на репродуктивной женской системе. Вот некоторые из них:

  • Плохая экология;
  • Сильное перенапряжение и негативные эмоции;
  • Каждодневная рутина;
  • Плохое питание;

Но в любом случае главным виновником плохого самочувствия женщины остается гормональный сбой. Самыми главными гормонами, которые оказывают наибольшее влияние на состояние женской половой системы, являются прогестерон и эстроген. Излишнее их количество в организме провоцирует нарушения в работе нейроэндокринной системы.

Кроме того, считается, что боль при месячных возникает из-за отторжения эндометрия, когда сама шейка матки еще не полностью раскрылась. Тогда в женском органе скапливается красная жидкость и слизь, что растягивает матку, и она начинает болеть.

Классические проявления

Симптомы ПМС у каждой женщины разные. Но самыми распространенными считаются следующие:


Лечебные свойства таблеток

При возникших симптомах ПМС женщины не спешат обращаться за специализированной помощью. Более того, они начинают лечить себя самостоятельно, совершенно не разбираясь в медикаментах. Но чтобы начать терапию, следует познакомиться с препаратами и их действием.


Перечень медикаментов

Если проявления ПМС становятся невыносимыми, следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Он проведет необходимые диагностические обследования и назначит правильную терапию. Специалист подбирает препараты исходя из беспокоящих пациентку симптомов и тяжести предменструального синдрома.

К самым распространенным медицинским лекарствам при ПМС относят такие:


Профилактические меры

Чтобы избежать неприятных признаков ПМС, нужно соблюдать некоторые профилактические меры:


Видео о влиянии гормонов на состояние женщины

В этом видео вы узнаете об изменениях в женском организме во время менструального цикла:

Чем лечить пмс? Есть ли средство от пмс?

Тяжелый пмс, как лечить?

Проявления предменструального

Предменструальный синдром (ПМС) затрагивает большинство женщин в какой-то мере, в какой-то момент в течение всего репродуктивного возраста. Если наблюдается очень сильный ПМС, то, конечно, существуют проверенные и эффективные способы уменьшить ПМС.

Какие симптомы перед пмс?

В то время, как большинство людей сразу думают о ПМС, как только что-то вызывает изменения настроения, однако симптомы могут варьироваться от психического к физическому изменению. Общие симптомы ПМС включают изменения настроения, депрессия, раздражительность, странное поведение, тягу к пище, судороги, и .

Средство от пмс

Как уменьшить симптомы ПМС

Уменьшение последствий ПМС зависит от того, какие симптомы у вас есть. Если у Вас возникли проблемы периода, то вы, конечно, не одиноки. Женщины часто испытывают целый ряд нарушений менструального цикла. Проблемы, связанные с Периодом могут варьироваться от предменструального синдрома (ПМС) до предменструального дисфорического расстройства (PMDD) и в отсутствие менструации иметь тяжелые боли и менструальные спазмы.

Препараты от ПМС

Если ваши симптомы чисто физические - вздутие живота, болезненность груди, то , которые учитывают симптомы психического от ПМС вряд ли помогут. Если вы испытываете физические и психические симптомы, вы можете настроить таргетинг и лечить каждый симптом отдельно или попробовать , которое может помочь нивелировать различные симптомы.

Лечение ПМДР (предменструальной дисфории) и ПМС (предменструального синдрома), связанных с изменениями настроения

Некоторые люди имеют более тяжелую форму предменструального синдрома, известного как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

ПМДР может вызвать очень серьезные изменения в настроении, что может сделать трудным нормальное функционирование в дни, предшествующие менструации. Физические симптомы, как те, что приходят в ПМС, но могут быть гораздо сильнее и сопровождаться сильными изменениями настроения и болями.

ПМС - лечение - препараты

Если у вас есть серьезные перепады настроений, ваш врач может назначить вам Serafem - это переименованный и химически эквивалентный вариант , ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI). Это не единственный СИОЗС, который может помочь в лечении депрессии, тревоги и изменения настроения, связанные с ПМС или ПМДР.

Ваш врач может прописать вам другой препарат аналогичного действия.

ПМС - лекарственные препараты

Некоторые женщины способны контролировать симптомы предменструального синдрома с помощью оральных контрацептивов.

За без рецепта лечения, которые могут помочь включают ибупрофен, напроксен и другие препараты, специально сделанные для снятия предменструального симптомов. Аспирин не является лучшим выбором, поскольку его потенциал для увеличения длины и тяжести менструального кровотечения.



Ибупрофен часто является эффективным средством для уменьшения менструальных спазмов и различных болей в предменструальном периоде. К тому, же ибупрофен предлагает еще одно преимущество для женщин, испытывающих тяжелый менструальный поток, он может помочь уменьшить количество потери крови, которая наблюдается при менструации.

Другие НПВС или не стероидные противовоспалительные препараты, такие как Напроксен, также обеспечивают эффективное облегчение менструальных спазмов.

Исследования показали, многие симптомы предменструального синдрома (включая перепады настроения, депрессия, и менструальные спазмы) могут быть уменьшены, потребляя 1200 мг кальция ежедневно. Кальций является важным питательным веществом для женщин всех возрастов и может предотвратить остеопороз позже в жизни.

Женщины, которые жаждут сахара, как симптом ПМС могут найти облегчение, дополняя свой рацион от 300 до 500 мг магния. Магний также может помочь уменьшить болезненные ощущения в груди. Некоторые женщины испытывают уменьшение симптомов, принимая от 50 до 300 мг витамина B6 в день.

Убедитесь, что вы берете правильную дозировку, слишком много витамина B6 может вызвать онемение и другие негативные побочные эффекты. Женщины, которые испытывают предменструальную в груди могут уменьшить этот симптом, принимая 600 МЕ витамина Е в день.

Один из лучших способов уменьшить ПМС через регулярные физические упражнения. Мало того, что упражнения способны уменьшить симптомы предменструального синдрома, это отличный способ уменьшить и снизить риск других заболеваний, таких как болезни сердца и .
Диетические изменения, которые могут помочь уменьшить симптомы предменструального синдрома включают в себя обезжиренную вегетарианскую диету, которая советует уменьшить потребление сахара, молочных продуктов, красного мяса, алкоголя и кофеина - все они, как известно, воспалительные продукты. Вместе с тем, увеличить потребление сложных углеводов, кушать , фрукты и хлеб из цельного зерна.

Альтернативные меры самопомощи, которые могут облегчить менструальные боли включают использование грелки для облегчения боли.

Травы при пмс

Другие виды лечения, которые могут быть полезны включают взятие около 1500 мг масла примулы ежедневно, или с использованием природного крем прогестерона.

Хотя некоторые женщины утверждают, что получили облегчение от симптомов ПМС с помощью травяных добавок и природных , таких как масло примулы вечерней или природный прогестерон, большинство современных научных данных не подтверждает использование любой из этих наиболее часто используемых травок.

ПМС и ПМДР - что еще?

Оральные контрацептивы являются предпочтительным средством для лечения предменструального синдрома у большинства женщин. Тем не менее, некоторые другие виды терапии могут обеспечить эффективное облегчение от симптомов ПМС и ПМДР.

Существуют ли способы облегчения симптомов ПМС естественным образом?

Что такое менструальные судороги?

Средства для ПМС (предменструальный синдром)

Менструальные судороги, также известные как дисменорея, обычно ощущаются как тупая боль в нижней части живота до или во время менструальных периодов. Иногда боль исходит к области поясницы или бедра. Другие симптомы могут включать тошноту, жидкий стул, потливость и головокружение.

Существуют два типа менструальных судорог: первичная и вторичная дисменорея. Первичная дисменорея, которая обычно начинается через несколько лет после первой менструации, не вызывает физических аномалий.

Гормональные вещества, называемые простагландинами, которые производятся естественным путем в организме, как полагают, вызывают эти менструальные судороги и несут ответственность за боль и .

С другой стороны, вторичная дисменорея имеет основную физическую причину, такую как эндометриоз, воспалительное таза, миома матки или полипы матки.

По мере того, как гормоны поднимаются и опускаются, некоторые женщины испытывают ПМС (предменструальный синдром), группу физических и эмоциональных симптомов, таких как вздутие живота, болезненность молочных желез, изменения аппетита, усталость, депрессия и беспокойство в течение недели или двух до их менструального периода.
Если вы имеете дело с ПМС, вы можете улучшить свои симптомы, изменив образ жизни. Различные средства часто используются для облегчения симптомов ПМС, от приема определенных продуктов до физических упражнений.

Природные средства от менструальных судорог

Если вы испытываете симптомы менструальных судорог, важно, чтобы ваш врач правильно диагностировал причины. Хотя некоторые природные средства проявляют определенную надежду, на данный момент недостаточно исследований, чтобы сделать вывод об их эффективности.

Вот некоторые из наиболее часто используемых средств:

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты содержатся в рыбе, такой как лосось, скумбрия, сардины и анчоусы. Они также доступны в капсулах с рыбьим жиром, что может быть предпочтительной формой, поскольку многие бренды отфильтровывают любые загрязняющие вещества в рыбе, такие как ртуть и ПХБ.

По меньшей мере восемь исследований с участием в общей сложности 1097 женщин исследовали взаимосвязь между диетой и менструальными судорогами и обнаружили, что потребление рыбьего жира, по-видимому, оказывает положительное влияние на менструальные боли.

Исследования на животных показывают, что два соединения в рыбьем жире, эйкозапентаеновой кислоте (EPA) и докозагексаеновой кислоте (DHA) могут снижать уровень простагландина.

В одном небольшом исследовании 21 молодая женщина принимала рыбий жир (содержащий 1080 миллиграммов эйкозапентаеновой кислоты (EPA), 720 миллиграмм докозагексаеновой кислоты (DHA) и 1,5 миллиграмма витамина E) ежедневно в течение двух месяцев, после чего принимала таблетки плацебо в течение двух месяцев. Еще 21 молодая женщина приняла плацебо в течение двух месяцев, за которым следовал рыбий жир в течение двух месяцев. Результаты показали, что женщины испытывали значительно меньше менструальных судорог, когда они принимали рыбий жир.

Капсулы для рыбьего жира продаются в аптеках, магазинах здоровой пищи и в Интернете. Ищите активные ингредиенты EPA и DHA на этикетке.

Капсулы рыбьего жира могут взаимодействовать с разжижающими препаратами, такими как варфарин (кумадин) и аспирин. Побочные эффекты могут включать диспепсию и кровотечение. Чтобы уменьшить рыбный привкус, его следует принимать непосредственно перед едой.

Магний

Магний - это минерал, который естественно содержится в пищевых продуктах, таких как зеленые листовые овощи, орехи, семена и цельные зерна. Он также доступен в качестве пищевых добавок. Магний необходим для более чем 300 биохимических реакций. Он помогает регулировать уровень сахара в крови и необходим для нормального функционирования мышц и нервов, сердечного ритма, иммунной функции, артериального давления и для здоровья костей.

В 2001 году исследователи из Cochrane Collaboration рассмотрели три небольших исследования, в которых сравнивали магний и плацебо для лечения дисменореи.

В целом, они обнаружили, что магний более эффективен, чем плацебо, для облегчения боли, а потребность в дополнительных лекарствах была меньше при использовании магния.

В исследованиях не было значимой разницы в количестве побочных эффектов или неблагоприятных эффектов между магнием и плацебо.

Высокие дозы магния могут вызывать диарею, тошноту, потерю аппетита, мышечную слабость, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, нерегулярную частоту сердечных сокращений и спутанность сознания. Он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и заболеваниями, такими как остеопороз, высокое кровяное давление (блокаторы кальциевых каналов), а также некоторые , миорелаксанты и диуретики.

Акупрессура

Акупрессура - традиционная лечебная практика, основанная на тех же принципах, что и акупунктура. Вместо применения игл к акупунктурным точкам применяется давление.

Точка, которая часто рекомендуется акупунктуристами для менструальных судорог, называется Точка 6. Хотя есть только предварительные исследования по акупрессуре для менструальных судорог, это простое домашнее средство, которое часто рекомендуется альтернативными практиками.

Чтобы найти точку, иглотерапевты предлагают почувствовать костную точку внутренней лодыжки. С этого момента нарисуйте воображаемую линию от коленки до внутренней лодыжки. Это примерно четыре ширины пальца от внутренней лодыжки. Это не на кости голени, а просто около нее к задней части коленки.

С большим или средним пальцем под углом 90 градусов к коже применяйте постепенно увеличивающееся давление. Подождите три минуты. Давление не должно быть болезненным или неудобным.

Акупрессура не следует делать, если вы беременны. Это также не следует делать с поврежденной или инфицированной кожей.

Другие природные средства для менструальных судорог:

  1. Обезжиренная диета
  2. Витамин Е
  3. Витамин B1
  4. Укроп
  5. Ароматерапия
  6. Массаж
  7. Кальций
  8. Мануальная
  9. Упражнение

Кальций

Хотя было предложено множество добавок для облегчения симптомов ПМС, в настоящее время только кальций продемонстрировал последовательную терапевтическую пользу.

В одном из крупнейших исследований кальция для ПМС, опубликованном в Американском журнале акушерства и гинекологии, изучалось применение кальциевых добавок женщинами с предменструальными симптомами от умеренной до тяжелой степени. Участники исследования принимали либо кальций, либо плацебо в течение трех месяцев.

Исследователи обнаружили, что у женщин, которые принимали кальций, было 48-процентное сокращение их общего количества симптомов.

В другом анализе, опубликованном в Archives of Internal Medicine, исследователи проанализировали данные от 1057 женщин, которые разработали ПМС в течение 10 лет наблюдения и 1968 женщин без ПМС. Они обнаружили, что женщины, у которых было высокое потребление кальция из пищевых источников, имели значительно более низкий риск ПМС.

Примерно четыре порции в день (что эквивалентно примерно 1200 мг кальция) обезжиренного творога или молока, обогащенного апельсинового сока или обезжиренных других молочных продуктов, таких как йогурт, были связаны с меньшим риском возникновения ПМС.

Интересно, что кальций из добавок не был связан с риском ПМС.

Продукты с высоким содержанием кальция включают:

  1. Молочные продукты
  2. Семена кунжута
  3. Миндаль
  4. Листовые зеленые овощи
Исследование также показало, что женщины, у которых было высокое потребление витамина D (витамин, который регулирует всасывание и метаболизм кальция) из источников пищи, соответствующих приблизительно 400 МЕ в день, имели более низкий риск ПМС.

В более позднем исследовании, опубликованном в журнале BMC Women"s Health, оценивали уровень витамина D в крови (25-гидроксивитамин D) и обнаружили, что уровни витамина D не связаны с риском ПМС в целом, но были обратно пропорциональны риску специфических менструальных симптомов, таких как нежность груди, или запор, усталость и депрессия.

Диета

Наиболее распространенными рекомендациями для диеты являются ограничение потребления сахара и увеличение потребления сложных углеводов. Некоторые люди могут извлечь пользу из снижения потребления натрия, что может помочь уменьшить вздутие живота, задержку воды и припухлость молочной железы.

Ограничение кофеина является еще одним общим изменением диеты из-за ассоциации между кофеином и симптомами ПМС, такими как раздражительность и бессонница.

Упражнение

Придерживаться регулярных упражнений может помочь улучшить симптомы ПМС. Регулярные аэробные упражнения, такие как оживленная ходьба, бег трусцой, плавание или катание на велосипеде, освобождают эндорфины, допамин и серотонин (химические мессенджеры, которые могут повысить настроение) и имеют положительные преимущества для энергии и сна.

Стресс-менеджмент

Дыхательные упражнения, медитация и йога - некоторые естественные способы уменьшить стресс и способствовать расслаблению. Многие женщины, использующие техники анти-стресса, чувствуют себя более уверенными и настроенными на свои потребности за недели до менструации.

Травы от ПМС

Ягоды обыкновенного дерева (Vitex agnus-castus) часто рекомендуются как травяная добавка, чтобы помочь при предменструальном синдроме (ПМС).

Например, исследование, опубликованное в Фитомедицине, изучало использование agnus castus (в трех разных дозах) или плацебо у 162 женщин с ПМС. После трехмесячного периода женщины, принимавшие 20 мг в день, улучшали симптомы по сравнению с теми, кто принимал плацебо или 8 мг.

Они обнаружили, что пять из шести исследований показали, что добавки agnus castus более эффективны, чем плацебо.

Несмотря на это, могут быть побочные эффекты, и это может быть неприемлемо для некоторых людей (например, людей с определенными заболеваниями или людей, принимающих лекарства), поэтому, если вы планируете принимать agnus castus, важно сначала проконсультироваться с вашим врачом.

Интегративные подходы

Иногда для уменьшения симптомов ПМС предлагают иглоукалывание, массаж и ароматерапию (с использованием эфирных масел).
Резюме
Если у вас есть PMS, следует сделать определенные изменения образа жизни, чтобы улучшить свои симптомы и помочь вернуть ваши гормоны в равновесие. Поговорите с лечащим врачом, который может помочь вам выбрать подход, который подходит вам.

Из-за отсутствия поддержки исследований, слишком рано рекомендовать любое природное средство в качестве лечения менструальных судорог. Дополнения не проверялись на безопасность и из-за того, что пищевые добавки в основном не регулируются, содержание некоторых продуктов может отличаться от того, что указано на этикетке продукта. Также имейте в виду, что безопасность альтернативной медицины у беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства не установлена.

Дополнительно, как снизить пмс:

    Диета, богатая сложными углеводами

    Исключение продуктов, которые могут сделать симптомы хуже, таких как кофеин, алкоголь, никотин, соль, и сахар-рафинад

    Принимать добавки и / или увеличить прием пищевых источников и минералов, таких как кальций, магний, В6 и витамина Е

    Такие как флуоксетин или сертралин, а также ряд других

    Прием лекарств "Анти-тревога"

    Диуретики, такие как спиронолактон для удержания жидкости и / или от вздутия живота

    Краткосрочная терапия, которая длится не дольше, чем шесть месяцев с агонистами ГнРГ (анти-эстроген наркотики), такие как лупроном в сочетании с эстрогеном или эстроген-прогестин терапией.

Наконец, в то время как физические упражнения не являются средством для лечения аномального маточного кровотечения, они часто эффективно снимают симптомы ПМС и ПМДР, а также помогают уменьшить менструальные спазмы, как уже упоминалось ранее. На самом деле, прибегая к 20- до 30-ти минутам ходьбы всего три раза в неделю предоставляет ряд льгот, включая ваше здоровье в ПМС.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим вопросы о ПМС: что такое ПМС, причины и признаки ПМС, как облегчить предменструальный синдром и т.д. Итак…

Что такое ПМС?

ПМС (предменструальный синдром) – особый период у многих женщин, возникающий за 2-10 дней до начала , который характеризуется психоэмоциональными, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями.

В разной степени с ПМС сталкиваются около 75% женщин, у 10% из которых, симптомы настолько выражены, что они становятся нетрудоспособными.

Интересным фактом также является то, что интерес к ПМС в сети проявляют не только женщины, но и мужчины, возможно пытаясь найти разгадку в иногда странном поведении своих половинок.

Симптомы ПМС

У каждой женщины свои индивидуальные симптомы предменструального синдрома и различное их количество. В зависимости от разных факторов признаки ПМС каждый раз могут быть менее или более выражены.

Симптомы предменструального синдрома:

  • частая смена настроения;
  • плаксивость;
  • забывчивость;
  • беспокойство, чувство страха;
  • приступы раздражительности, агрессии;
  • психологическое напряжение;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенный аппетит;
  • отечность;
  • набухание и боль в груди;
  • боль внизу живота;
  • боль в пояснице и ногах;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение веса;

Существует несколько теорий, которые объясняют причины и сложность течения ПМС.

Гормональная теория. Предполагает, что развитие и течение предменструального синдрома связано с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона.

Теория водной интоксикации. Данная теория считает, что появление и сложность течения ПМС определяется изменениями в системе ренин-ангиотензин-альдостерон и высоким уровнем серотонина.

Теория простагландиновых нарушений. Объясняет наличие и течение предменструального синдрома изменением баланса простагландина Е1.

Нарушение обмена нейропептидов (серотонина, дофамина, опиоидов, норадреналина и др.). Меланостимулирующий гормон гипофиза при взаимодействии с бета-эндорфином может способствовать изменению настроения. Эндорфины повышают уровень пролактина, вазопрессина и ингибируют действие простагландина Е в кишечнике, в результате чего наблюдается набухание молочных желез, и .

Развитию ПМС также могут способствовать: , (в частности дефицит витаминов , и — , и ), роды, аборт, нейроинфекции, генетический фактор (наличие и характер протекания ПМС может передаваться по наследству) и др.

Виды ПМС

Классификация ПМС разделяет предменструальный синдром на следующие виды:

Формы ПМС по преобладанию признаков:

Отечная форма ПМС. Для данной формы характерны такие симптомы: отеки голеней, лица, пальцев, болезненность и набухание молочных желез, жажда, потливость, кожный зуд, нарушения ЖКТ ( или запор, ), раздражительность, головные боли, прибавка в весе.

Нейропсихическая форма. Характеризуется раздражительностью, агрессивностью, депрессивным состоянием, апатией, утомляемостью. У некоторых женщин возможны обонятельные и слуховые галлюцинации, грусть, страх, ослабление памяти, суицидальные мысли, беспричинный смех или плач. Также, возможно появление таких симптомов, как головокружение, головная боль, метеоризм, нарушение аппетита, болезненность и набухание молочных желез, сексуальные расстройства.

Цефалгическая форма. Проявляется неврологической и вегетативно-сосудистой симптоматикой: головня боль с тошнотой, головокружение, понос, учащенное сердцебиение, боль в области сердца, повышенная чувствительностью к запахам, агрессивность, раздражительность и бессонница.

Кризовая форма. В данной форме предменструального синдрома возникают симпатоадреналовые кризы, при которых , также могут возникать боли в области сердца, и чувство страха. Приступы заканчиваются обычно обильным мочеотделением. Такая форма ПМС может возникнуть из-за стрессовых ситуаций или переутомления, также, может развиться в результате нелеченных отечной, нейропсихической или цефалгической форм. Кризовой форме больше подвержены женщины после 40.

Формы ПМС по выраженности, длительности и количеству симптомов:

Легкая форма. Симптомы появляются за 2-10 дней до начала менструации, чаще их 3-4, значительно выражены лишь 1 или 2 симптома.

Тяжелая форма. Симптомы возникают за 3-14 дней до начала месячных. Всего симптомов 5-12. При этом, 2-5 или все из них выражены максимально.

Диагностика ПМС

Для диагностики ПМС необходимо обратится к . Он ознакомится с жалобами и анамнезом пациентки. Поставить диагноз ПМС поможет цикличность приступов заболевания и симптоматика, которая возникает до начала менструации и ослабевает или исчезает при ее появлении.

Для подтверждения диагноза также необходимо определить уровень гормонов в крови в разные фазы менструального цикла, далее необходимо установить форму ПМС по наличию симптомов, их количеству и тяжести течения.

При некоторых формах ПМС могут быть назначены следующие обследования:

  • консультация невропатолога, психиатра, маммолога;
  • , или черепа;
  • молочных желез и маммография;
  • пробы Реберга, Зимницкого и т.п.

Гинекологи рекомендуют женщинам вести ежедневник, в котором следует описывать и отмечать симптомы. Такие записи можно вести в блокноте, а можно установить специальное «женское» приложение в смартфоне , где есть возможность описания всех симптомов по дням. Данные записи помогут поставить диагноз, а также отразят динамику проводимой терапии (при её наличии).

Лечение ПМС

Как снять или облегчить предменструальный синдром? Лечение предменструального синдрома включает в себя:

— отдых;
— лечебную физкультуру;
— массаж;
— сбалансированное питание (не рекомендуется употребление спиртных напитков, шоколада и кофеина).

Предменструальный синдром — препараты

Лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома назначаются строго индивидуально и только врачом, в зависимости от тяжести ПМС и его клинических проявлений.

При легкой форме синдрома для облегчения самочувствия обычно рекомендуют , препараты магния и успокаивающие (седативные) средства.

В тяжелых случаях могут назначаться гормональные препараты, антидепрессанты, мочегонные и обезболивающие средства.

Препараты для снятия или облегчения признаков предменструального синдрома: «Валериана», «Экстаркт пиона», «Глицин», «Саридон», «Беластезин», «Спазмалгон», «Но-шпа».

Как снять ПМС народными средствами

Настойка . Принимайте купленную готовую настойку по 10 капель 3 раза в сутки перед едой.

Настойка . Выпейте 20-30 капель настойки.

Ароматические масла. Зажгите в аромалампе лавандовое, шалфейное или масло чайного дерева, они помогут расслабиться и успокоится.

Массаж. Легкий массаж облегчит боли. Массаж заключается в поглаживании, разминании, вибрации, пилении и встряхивании прямых и косых мышц живота, грудины, поясницы, позвоночника и ягодичной области.

Профилактика ПМС

Чтобы предменструальный синдром проходил менее болезненно и не доставлял неудобства представительницам прекрасного пола и окружающим их людям, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— питайтесь правильно, преимущественно пищей богатой на и микроэлементы;
— принимайте дополнительно витамины, особенно зимой и весной;
— ограничьте себя в употреблении кофеиносодержащих напитков – кофе, энергетические напитки;
— высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха;

Видео о ПМС

Обсудить предменструальный синдром на форуме…

Теги: что такое пмс, причины предменструального синдрома, как отличить пмс, признаки пмс, как снять предменструальный синдром, как облегчить предменструальный синдром, препараты при пмс