Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение гонореи

Лечение гонореи следует начинать сразу же после постановки диагноза и продолжать до полного излечения, подтвержденного клиническими и лабораторными методами. Важно помнить, что при прерывании лечения возможен рецидив (повторное развитие заболевания ) либо переход инфекции в скрытую или хроническую форму, излечить которые гораздо сложнее.

Проходит ли гонорея сама?

Сама по себе гонорея не проходит. Объясняется это тем, что клетки иммунной системы не могут захватить и уничтожить абсолютно все проникшие в организм гонококки , вследствие чего последние продолжают активно размножаться. С течением времени реактивность иммунной системы организма в отношении возбудителя инфекции снижается. Гонококковая флора при этом продолжает оставаться в слизистых оболочках мочеполовых органов, однако иммунитет на нее реагирует все менее и менее интенсивно. В результате этого заболевание переходит в торпидную, хроническую или скрытую форму, что чревато развитием грозных осложнений.

Какой врач лечит гонорею?

Диагностикой и лечением гонореи занимается врач-дерматовенеролог. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков заболевания (болей или зуда в мочеиспускательном канале, гнойных выделений из него и так далее ). При первом обращении врач внимательно обследует пациента и собирает подробный анамнез , после чего назначает дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач может спросить у пациента:

• Когда появились первые симптомы заболевания?
• Сколько половых партнеров было у пациента в течение последних 2 недель?
• Когда у пациента был последний половой контакт?
• Имелись ли у пациента или у его полового партнера подобные симптомы в прошлом?

Крайне важно честно отвечать на вопросы врача, так как при наличии гонореи у мужчины высока вероятность того, что его половой партнер также заражен гонококком (инкубационный период при гонорее длится несколько недель или даже месяцев, в течение которых пациент уже может быть заразным ).

После установки диагноза дерматовенеролог назначает необходимое лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии инфекционных осложнений, которые обычно встречаются у пожилых или ослабленных пациентов. Также врач может настаивать на госпитализации в том случае, если сомневается в возможности проведения адекватного лечения на дому (например, при неблагополучном состоянии семьи больного ребенка, при проживании пациента в антисанитарных условиях и так далее ).

Антибиотики при гонорее

Прием антибиотиков является основным лечебным мероприятием при всех формах гонореи. При свежей острой форме заболевания полноценного курса антибиотикотерапии может быть достаточно для полного излечения пациента, в то время как при торпидной или хронической форме могут потребоваться другие лечебные мероприятия.

Лечение гонореи антибиотиками

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Пенициллины	Бензилпенициллин	Данный препарат в течение многих лет с успехом используется для лечения острых форм гонореи. Механизм лечебного действия антибиотиков пенициллинового ряда заключается в том, что они подавляют процесс синтеза клеточной стенки гонококков, в результате чего последние погибают.	Препарат вводят внутримышечно. Начальная доза составляет 600 тысяч Единиц Действия (ЕД ), после чего каждые 3 – 4 часа вводят по 300 тысяч ЕД. Курсовая доза при свежей острой и подострой (неосложненной ) гонорее составляет 3,4 миллионов ЕД. При хронической гонорее, а также при развитии осложнений со стороны других органов и систем курсовая доза может быть увеличена до 4,2 – 6,8 миллионов ЕД. При поражении глаз бензилпенициллин может применяться в виде глазных капель (20 – 100 тысяч ЕД в 1 миллилитре физраствора ). Применять их следует 6 – 8 раз в сутки, закапывая по 1 – 2 капли в каждый глаз.
	Бициллин-3	Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина.	При острой и подострой гонорее препарат вводят глубоко внутримышечно в дозе 2,4 миллиона ЕД (по 1,2 миллиона ЕД в наружный верхний квадрант каждой ягодицы ).
	Аугментин	Из-за широкого и часто неправильного применения антибиотиков некоторые разновидности гонококков научились вырабатывать особое вещество (В-лактамазу ), которое разрушает пенициллины , тем самым устраняя их губительное влияние на сам возбудитель. Аугментин представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит пенициллиновый антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая его от действия В-лактамаз.	Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки.
Макролиды	Кларитромицин	Применяются при неэффективности пенициллинов, а также при смешанной гонорейно-хламидийной инфекции. Повреждают компоненты генетического аппарата гонококков, тем самым нарушая процесс синтеза внутриклеточных белков и делая невозможным дальнейшее размножение бактерий.	Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 250 – 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 6 – 12 дней.
	Эритромицин		Препарат назначают внутрь, в первые 3 дня лечения – по 500 мг через каждые 6 часов, а в течение последующих 7 дней – по 250 мг через каждые 6 часов.

Иммунотерапия при гонорее

Специфическая иммунотерапия заключается во введении пациенту специальной гоновакцины, содержащей неактивные формы гонококков, которые стимулируют иммунную систему и повышают сопротивляемость организма. Препарат вводят внутримышечно (начальная доза обычно содержит 300 – 400 миллионов микробных тел ). Через 1 – 2 дня производят повторное введение препарата, причем при хорошей переносимости и отсутствии побочных явлений (обычно аллергического характера ) дозу увеличивают на 150 – 300 миллионов микробных тел при каждой повторной инъекции (но не более 2 миллиардов за 1 введение ). Полный курс лечения включает 6 – 8 инъекций.

Местное лечение гонореи

Местно при гонорее применяются препараты, обладающие бактерицидным (убивающим бактерии ) и антисептическим (обеззараживающим ) действием. Это позволяет замедлить процесс прогрессирования заболевания, а также предотвратить распространение инфекции контактно-бытовым путем, так как способствует уничтожению гонококков.

Местное лечение гонореи включает:

• Промывание уретры раствором марганцовки в разведении 1:10000.
• Промывание уретры раствором хлоргексидина в разведении 1:5000.
• Промывание уретры 0,25% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола .
• Применение теплых (35 – 38 градусов ) ванночек с марганцовкой (1:10000 ) или фурацилином (1:5000 ) при поражении кожных покровов.

Важно помнить, что местное лечение острой гонореи всегда должно сочетаться с системным применением антибактериальных препаратов.

Свечи от гонореи

Ректальные свечи могут назначаться для улучшения общего состояния пациента и устранения системных проявлений инфекционно-воспалительного процесса. Также стоит отметить, что ректальный путь введения (через анальное отверстие в прямую кишку ) предпочтительнее приема таблеток внутрь. Объясняется это тем, что выпитая таблетка всасывается в желудке и попадает в так называемую воротную вену, по которой кровь поступает в печень . При прохождении через печень часть медикамента инактивируется, что значительно снижает его эффективность и требует приема больших доз препаратов. Также определенные лекарства могут оказывать токсическое влияние на клетки печени. При ректальном же введении медикаментов они всасываются в нижних отделах прямой кишки и попадают прямо в системный кровоток, минуя воротную вену и печень, тем самым снижая выраженность описанных побочных явлений.

Ректальные свечи при гонорее

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Дозировка
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Парацетамол	Препараты из данной группы блокируют развитие воспалительного процесса в организме, оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие.	Взрослым вводят по 1 свече (500 мг ) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста.
	Индометацин		Взрослым вводят по 1 свече (50 мг ) 1 – 3 раза в сутки.
Спазмолитики	Папаверин	Данный препарат расслабляет спазмированную (чрезмерно сокращенную ) гладкую мускулатуру внутренних органов, что позволяет устранить болевой синдром при различных осложнениях гонореи.	Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки.
Иммуномодуляторы	Виферон (интерферон a2b )	Данный препарат обладает выраженным иммуностимулирующим действием (повышает неспецифическую активность иммунной системы ), а также замедляет процесс разрастания соединительной ткани в уретре и других пораженных органах (что часто наблюдается при переходе гонореи в хроническую форму ).	Препарат вводят взрослым в дозе 500000 МЕ (Международных Единиц ) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов ) в течение 5 – 10 дней.

Лечение хронической гонореи

Лечение хронической гонореи обычно длительное и требует применения всего арсенала лечебных мероприятий, использующихся и при острой форме заболевания.

Лечение хронической гонореи включает:

• Антибиотики – применяются длительно, в течение нескольких недель.
• Иммуномодуляторы (гоновакцина, пирогенал ) – назначаются с целью стимуляции общих защитных сил организма.
• Противовоспалительные препараты – назначаются только в период обострения заболевания.
• Физиопроцедуры (магнитотерапию, лазеротерапию ) – позволяют не только снизить выраженность пролиферативных процессов в уретре, но и ускорить процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей после обострений заболевания.
• Лечение развивающихся осложнений со стороны различных органов и систем.

Лечение экстрагенитальной гонореи

Лечение экстрагенитальных форм гонореи (гонореи прямой кишки, поражения кожи , конъюнктивы глаза и так далее ) схоже с таковым при классических формах заболевания, однако включает ряд особенностей.

К экстрагенитальным формам гонореи относят:

• Анальную гонорею (гонорею прямой кишки ). Основой лечебных мероприятий также является назначение бензилпенициллина, курсовая доза которого составляет 6 миллионов ЕД. Из других антибактериальных препаратов предпочтение отдают левомицетину (внутрь по 250 – 50 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 3 дней ) или ципрофлоксацину (внутрь по 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней ). Также рекомендуется использовать ректальные свечи с протарголом (по 20 мг 1 раз в сутки ). Протаргол (препарат серебра ) образует на поверхности поврежденной или изъязвленной слизистой оболочки тонкую защитную пленку, что оказывает антисептическое, противовоспалительное и антимикробное действие.
• Орофарингеальную гонорею. При поражении слизистой оболочки горла или полости рта назначаются системные антибактериальные препараты (например, ципрофлоксацин, азитромицин ). Также рекомендуется регулярно (по несколько раз в сутки ) полоскать горло слабым солевым или содовым раствором (1 чайная ложка соли/соды на стакан теплой кипяченой воды ), что также будет оказывать антибактериальное действие.
• Гонорею глаз. В данном случае системное применение антибактериальных препаратов сочетают с антибактериальными (бензилпенициллином ) и противовоспалительными глазными каплями. Также в виде глазных капель может применяться препарат протаргол (по 2 – 3 капли 1% раствора в каждый глаз 2 – 3 раза в сутки ).

Лечение гонореи при беременности

Лечение гонореи во время беременности может представлять определенные трудности, связанные с токсическим влиянием некоторых антибактериальных препаратов на развивающийся плод. Тем не менее, при выявлении гонореи у беременной женщины лечение все-таки назначают, так как возможное инфицирование плода во время родов может привести к гораздо более серьезным и непоправимым последствиям.

Лечение гонореи у беременных проводится только в условиях стационара, где врач может регулярно наблюдать за состоянием матери и плода, а также вовремя выявлять и устранять возможные побочные явления.

Лечение гонореи у беременных может включать:

• Антибактериальные препараты (бензилпенициллин, эритромицин , левомицетин ). В первом триместре беременности рекомендуется начинать лечение с минимальных терапевтических доз, так как именно в это время происходит закладка всех органов и тканей эмбриона, а воздействие антибиотиков может негативно повлиять на данный процесс. Начиная со второго триместра беременности дозу препаратов можно увеличить в полтора – два раза, так как выраженность их токсического действия на плод значительно снижается.
• Гоновакцину. Данный препарат можно назначать с третьего триместра беременности по 150 – 200 миллионов микробных тел (метод введения описан ранее ).
• Местное лечение. Если у женщины обнаружена гонорея, местное лечение должно проводиться на любом сроке беременности, вплоть до родов. Предпочтение в данном случае отдают влагалищным ванночкам (для этого можно использовать раствор марганцовки в концентрации 1:10000 или 2% раствор протаргола ). Введение каких-либо препаратов (например, свечей ) во влагалище при беременности строго запрещено.

Лечение гонореи народными средствами в домашних условиях

Народные рецепты с успехом применяются для лечения гонореи. Однако стоит помнить, что причиной развития данного заболевания является бактериальная инфекция, которую довольно трудно искоренить без антибактериальных препаратов. Вот почему народное лечение рекомендуется сочетать с лекарственной терапией, назначенной врачом-дерматовенерологом.

Для лечения гонореи в домашних условиях можно использовать:

• Настой из цветков ромашки. Входящие в состав цветков ромашки вещества обладают противовоспалительным и некоторым противомикробным действием, что и используется для устранения симптомов гонореи. Для приготовления настоя 20 грамм (примерно 4 полных столовых ложки ) измельченных цветков ромашки следует залить 500 мл теплой кипяченой воды и поместить на водяную баню на 10 – 15 минут. После этого охладить, процедить и использовать наружно. Настой можно применять в виде ванночек (при поражении уретры у мужчин или женщин ), для полоскания рта (3 – 4 раза в день ) или для микроклизм при анальной гонорее (в данном случае в прямую кишку вводят по 50 миллилитров теплого настоя 2 – 3 раза в сутки ).
• Настой из травы тысячелистника. Входящие в состав данного растения дубильные вещества и эфирные масла обеспечивают противовоспалительное, противомикробное и ранозаживляющее действие, что с успехом используется при лечении острой и подострой гонореи. Для приготовления настоя 4 столовых ложки измельченной травы тысячелистника нужно залить 500 миллилитрами теплой кипяченой воды и держать на водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 1 – 2 часов и принимать внутрь по 2 столовых ложки трижды в день (за полчаса до еды ).
• Настой из травы зверобоя. Данное растение также обладает противовоспалительным, вяжущим и ранозаживляющим действием, что с успехом применяется для лечения гонореи горла и полости рта. Для приготовления настоя 50 грамм измельченной травы зверобоя следует залить 500 миллилитрами кипятка и держать на водяной бане в течение получаса. Затем настой следует охладить, процедить и использовать для полоскания полости рта и горла трижды в день (за 2 часа до или через час после приема пищи ).

Критерии излеченности гонореи

Для снятия пациента с учета необходимо убедиться в том, что гонококки полностью удалены из его организма. После перенесенной острой гонореи мужчину можно считать здоровым после однократно проведенного исследования (через 7 – 10 дней после окончания антибиотикотерапии ). Женщинам нужно пройти обследование трижды - первый раз – через 7 дней после окончания курса антибиотиков, второй раз во время очередной менструации и третий раз сразу после ее окончания.

Критериями излеченности гонореи являются:

• Отсутствие каких-либо субъективных проявлений заболевания (болезненности, зуда или жжения в мочеиспускательном канале, нарушения мочеиспускания и так далее ).
• Отсутствие гонококков при трехкратном бактериоскопическом исследовании мазков со слизистых оболочек пациента (после проведения комбинированной провокации с использованием гоновакцины, пирогенала и других методов ).
• Однократное отрицательное бактериологическое исследование, также проведенное после комбинированной провокации (для посева могут использовать мазки со слизистой оболочки уретры, канала шейки матки, влагалища, прямой кишки и так далее ).

Профилактика гонореи

Профилактика гонореи может быть первичной (направленной на предотвращение заражения здорового человека гонококками ) и вторичной, целью которой является предотвращение повторного инфицирования, рецидивов (повторных обострений ) и развития осложнений. Сразу стоит отметить, что, несмотря на высокую распространенность данной патологии, защититься от заражения довольно просто, достаточно лишь соблюдать комплекс простых правил и рекомендаций касательно личной гигиены и половой жизни.

Профилактика гонореи включает:

• Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны ). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.

• Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем ) , к числу которых относится и гонорея.
• Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения ) или развития скрытой формы заболевания.
• Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
• Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка (в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи ).

Гигиена при гонорее

Соблюдение правил личной гигиены становится особенно важным в том случае, если у полового партнера или кого-либо из членов семьи диагностируют гонорею. Важно отметить, что соблюдать данные правила должен сам больной человек, а также все окружающие его люди.

Гигиенические мероприятия при гонорее включают:

• Регулярный (как минимум 1 раз в сутки ) прием душа, во время которого следует пользоваться дезинфицирующим мылом.
• Использование отдельных предметов личной гигиены (мочалок, полотенец, зубных щеток и так далее ) каждым членом семьи. Использование предметов личной гигиены больного гонореей человека недопустимо.
• Регулярная (ежедневная ) смена постельного белья в течение всего периода лечения острой формы гонореи.

Соблюдение этих простых правил позволит значительно снизить риск инфицирования членов семьи больного гонореей человека.

Можно ли заниматься сексом при лечении гонореи?

Гонорея является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (данный путь передачи инфекции отмечается более чем в 95% всех случаев гонореи ). Учитывая этот факт, становится понятным, что при выявлении у полового партнера острой гонореи рекомендуется воздержаться от половых связей до полного его выздоровления, так как в противном случае это может привести к развитию ряда осложнений.

Занятие сексом во время лечения гонореи может стать причиной:

• Инфицирования полового партнера. При наличии выраженных клинических проявлений гонореи полностью устранить риск инфицирования не могут даже механические способы защиты (то есть презервативы ). В то же время, после начала лечения симптомы заболевания обычно довольно быстро стихают, в связи с чем пара решает возобновить половую жизнь. Это является довольно серьезной ошибкой, так как пациент с острой гонореей является заразным в течение всего периода лечения, даже на фоне приема антибактериальных препаратов.
• Обострения заболевания. Во время полового контакта происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочеполового тракта, что может способствовать распространению инфекции.
• Рецидива. Если во время лечения продолжать заниматься сексом с инфицированным партнером (который не принимает лечения ), высока вероятность повторного занесения инфекции, в результате чего после отмены антибактериальных препаратов клиническая картина заболевания может развиться вновь.
• Развития осложнений. Занятие сексом во время острой гонореи может стать причиной болезненных ощущений в области уретры, а травмирование воспаленной слизистой оболочки может спровоцировать кровотечение .

Профилактика гонореи у новорожденных

Наиболее эффективным методом профилактики гонореи у новорожденного является профилактика и лечение данной патологии у матери во время планирования беременности . Тем не менее, если беременная женщина все-таки страдает гонореей, а излечить данный недуг до рождения малыша не представляется возможным, высока вероятность того, что во время прохождения через родовые пути он заразится гонококками. Так как чаще всего это приводит к поражению глаз ребенка (то есть к развитию конъюнктивита ), детям, рожденным от больных гонореей матерей закапывают в каждый конъюнктивальный мешок по 2 капли сульфацила натрия (антибактериального препарата, уничтожающего гонококки ). Данную процедуру следует выполнить непосредственно после рождения ребенка, а затем повторно через 2 часа. Если родилась девочка, раствором сульфацила натрия следует также обработать и половые органы.

Последствия и осложнения гонореи

При свежей острой форме гонореи у мужчин осложнения обычно не развиваются, так как выраженная клиническая картина заставляет пациента обратиться к врачу и своевременно начать лечение. В то же время, подострая или торпидная форма заболевания, а также скрытое или хроническое течение гонореи характеризуется длительным присутствием гонококков в организме и частым отсутствием необходимого лечения. Со временем гонококковая флора может распространяться по слизистой оболочке мочеполовой системы и поражать другие ткани и органы, что может привести к весьма печальным последствиям.

Гонорея у мужчин может осложниться:

• Литтреитом (воспалением желез Литтре ). Данные железы располагаются в подслизистом слое мочеиспускательного канала на всем его протяжении (от наружного отверстия уретры до стенки мочевого пузыря ) и вырабатывают слизь. При их воспалении может отмечаться покраснение устьев желез и их зияние, что определяется при обследовании у врача. Также при данном осложнении может увеличиваться количество слизистых выделений из уретры.

• Воспалением лакун Морганьи. Данные лакуны (углубления ) располагаются на внутренней поверхности слизистой оболочки уретры и также довольно часто воспаляются при гонорее.
• Колликулитом (воспалением семенного бугорка ). Семенной бугорок представляет собой мышечное образование, которое располагается в области задней стенки уретры и через которое проходят семявыносящие протоки. При его воспалении пациенты жалуются на болезненность в области полового члена, верхней части бедра или нижних отделов живота. Также может отмечаться нарушение эякуляции (семяизвержения ).
• Тизонитом (воспалением тизоновых желез ). Это сальные железы, которые располагаются в коже крайней плоти полового члена. При воспалении они увеличиваются в размерах (до 5 – 7 миллиметров ), становятся плотными и резко болезненными при прощупывании, а при надавливании на них может отмечаться выделение гноя. Кожа над воспаленными железами красного цвета (гиперемирована ), отечна.
• Лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов ). Данное осложнение развивается при агрессивном течении гонореи, когда большое количество возбудителей проникает в лимфатическую систему. Уплотненный и резко болезненный лимфатический сосуд обычно располагается на верхней поверхности полового члена, кожа над ним может быть отечна и гиперемирована.
• Паховым лимфаденитом (воспалением паховых лимфоузлов ). Это часто встречающееся осложнение гонореи, которое, однако, редко приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов (обычно воспалительные явления в лимфоузлах исчезают после начала лечения антибиотиками ).
• Острым простатитом (воспалением предстательной железы ). Встречается при проникновении гонококков в простату. Характеризуется болезненностью в области промежности, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением процесса выделения мочи, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее. При пальпации (прощупывании ) простата увеличена в размерах, уплотнена и резко болезненна.
• Везикулитом (воспалением семенных пузырьков ). Проявляется острыми болями в области таза, усиливающимися во время полового возбуждения. Также может отмечаться гематурия (появление крови в моче ).
• Эпидидимитом (воспалением придатка яичка ). Данное осложнение проявляется резкими колющими болями в области яичка, отечностью и гиперемией мошонки. Температура тела при этом может подниматься до 40 градусов. Даже без лечения воспалительный процесс стихает через 4 – 5 дней, однако в области придатка может образовываться соединительнотканный рубец, перекрывающий просвет придатка и нарушающий процесс выделения сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия.

Гонорея у женщин может осложниться:

• Эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки ). Данное осложнение развивается при распространении гонококков с более низких отделов мочеполовой системы (из влагалища или шейки матки ). Проявляется эндометрит острыми схваткообразными болями в нижних отделах живота, повышением температуры тела до 39 градусов, нарушением менструального цикла (могут отмечаться слизисто-кровянистые или гнойные выделения вне менструации ). Сама матка увеличена в размерах, болезненна при пальпации.
• Сальпингитом (воспалением маточных труб ). Маточные трубы представляют собой каналы, по которым во время зачатия оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При сальпингите больные жалуются на резкие колющие боли в нижней части живота , усиливающиеся во время движения, мочеиспускания или дефекации. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, общее состояние женщины ухудшается. Наиболее опасным исходом сальпингита является разрастание соединительной ткани и образование спаек , которые перекрывают просветы маточных труб, приводя к развитию бесплодия.
• Пельвиоперитонитом. Данным термином обозначается воспаление тазовой брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей органы и стенки малого таза. Инфекция на брюшину может перейти из просвета маточных труб при сальпингите. Развитие пельвиоперитонита характеризуется ухудшением общего состояния женщины, появлением распространенных болей в нижней части живота, повышением температуры тела до 39 – 40 градусов, запорами (вследствие нарушения моторной функции кишечника ). Брюшная стенка при пальпации напряжена и резко болезненна.

Также стоит отметить, что одним из наиболее опасных осложнений гонореи (как у мужчин, так и у женщин ) является сепсис – патологическое состояние, при котором бактерии и/или их токсины проникают в кровь и разносятся по всему организму. Проникшие в кровоток бактерии могут мигрировать в различные органы и ткани, обуславливая их поражение. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

21.10.2018

Древняя Библия упоминает гонорею как источник нечистоты. Вызывается эта болезнь гонококком - патогенным микроорганизмом.

В Германии слово Tripper - это официальное название гонореи. Как бы не называлось данное заболевание, на каком бы языке оно не звучало, ясно одно - эта венерическая болезнь может поражать внутренние органы человека.

Как можно заразиться гонореей

Гонорея - венерическое заболевание, которое встречается часто, передается половым путем. От нее могут пострадать и мужчины, женщины, дети, включая новорожденных. Ей болеют люди от 19 до 35 лет. Статистика сообщает, что в последнее время увеличилось количество бессимптомной гонореи, что осложняет ее диагностирование на ранней стадии. А запущенная форма болезни ведет к заражению крови (сепсису).

Заразиться гонореей можно при половом акте, при оральном и анальном сексе. «Подхватить заразу» может и малыш, только появляющийся на свет, проходя через родовые пути зараженной мамы. Бытовую возможность заражения медики считают маловероятной, потому что опасный микроорганизм может жить только в человеке. Для заражения гонореей в организм должен проникнуть не один гонококк, а несколько. Поэтому не следует бояться «подцепить триппер» в бане, столовой, туалете.

Важно: незащищенный половой контакт создает вероятность заражения гонореей в 50%!

Симптомы гонореи

Отрезок времени от момента попадания гонококка в организм до появления признаков гонореи длится 3-4 дня у мужчин, и 5-10 суток у женщин. Из ряда признаков, указывающих на гонорею, основными являются:

у мужчин:

• резь и жжение при мочеиспускании;
• выделения белесоват-желтые из мочеиспускательного канала.

у женщин:

• болезненные ощущения в животе, ближе к низу;
• желтовато-белые выделения из влагалища;
• жжение при мочеиспускании;
• кровотечения между менструациями.

В случае, когда гонореей поражена глотка, признаки часто незначительные (легкое побаливание горла) или отсутствуют вовсе.

Также бессимптомно или с небольшими выделениями и зудом протекает заболевание, если инфекция поразила прямую кишку (гонококковый проктит).

У мужчин часто встречается осложнение в виде эпидидимита (воспаления придатка яичка). У женщин это - воспаление придатков и матки. Если же гонококки образуют диссеминированную инфекцию, разрушению подвергается кожа, а также суставы, головной мозг, сердечная мышца, печень и другие органы. Если же гонококки попадут в глаза, может возникнуть гонококковый конъюнктивит.

В обязательном порядке следует провести обследование всех сексуальных партнеров. В случае, если болезнь остропротекающая – обследуются партнеры, с которыми половая близость была в течение последних 14 дней. Отсутствуют симптомы – последних 2 месяца.

Применяя препараты от гонореи, нужно помнить, что следует пользоваться презервативом при всех сексуальных контактах или вовсе отказаться на время лечения от занятий сексом.

Чем лечить гонорею

Прежде чем приступать к лечению, необходимо правильно диагностировать болезнь. Для этого проводятся различные лабораторные анализы, назначенные врачом. По их результатам доктор выстраивает схему лечения, которой пациенту следует строго придерживаться.

Какой антибиотик лучше

Последние медицинские исследования показали, что чувствительность гонококка ко многим препаратам сильно поменялась. Лучшим антибиотиком, у которого самая высокая эффективность в борьбе с гонореей назван Цефтриаксон. Примерно такой же характеристикой обладает и Спектиномицин.

На третьем месте в списке лучших средств против гонореи оказался Ципрофлоксацин. А вот тетрациклины и пенициллиновый ряд лекарств, которые использовались ранее, на сегодняшний день потеряли свою антигонококковую силу и потому практически не применяются.

Помимо Спектиномицина и Ципрофлоксацина, которые на сегодняшний момент применяются наиболее часто, широко используются и антибиотики резерва, коим является Офлоксацин. Это лекарство прописывают, когда другие антибиотики бессильны. У них высочайшая активность и назначаются они исключительно после неудачного «классического» лечения.

Важно: не вздумайте применять Офлоксацин без назначения врача! Есть риск приобрести нечувствительность к абсолютно всем существующим антибиотикам!

Чем лучше лечиться: таблетками или уколами

Стандартная схема борьбы с гонореей подразумевает использование и таблеток, и инъекций. Все зависит от стадии инфекции и от ее формы. Если гонорея неострая и «свежая», то она лечится таблетками. Во всех остальных случаях врачи прописывают антибиотики внутримышечно. Предпочтение нужно отдавать инъекциям, потому как лечение гонореи у мужчин и женщин проходит быстрее, если применяются уколы. К тому же, при использовании инъекций к минимуму сводится риск получения побочных эффектов.

Таблетки от гонореи - как принимать

• Цефиксим. Применяется однократно в виде одной таблетки (400 мг) или двух (по 200 мг). Нельзя применять при аллергии на пенициллиновые или цефалоспорины. Возможно применять при беременности, если получено разрешение врача.
• Ципрофлоксацин. Рецепт на 500 мг однократно и исключительно в том случае, если не помог Цефиксим. Назначается при неосложненной гонорее и при хламидиозе, ей сопутствующим. Запрещен беременным.
• Офлоксацин. Однократно. Применение 400 мг. Разрешено использование, если два предыдущих препарата не подошли.

Все таблетированные препараты для лечения гонореи следует дополнять мазями, свечами и антисептическими растворами.

Уколы от гонореи - какие и сколько

Гонорею неосложненной формы можно победить одним уколом в ягодицу. Если данное венерическое заболевание имеет осложненную форму, то уколы делаются внутривенно или внутримышечно. Как правило, такого больного лечат в стационаре.

• Цефтриаксон. Вводят один раз: 250 мг внутримышечно, предварительно разбавив раствором 1% лидокаина (2 мл). Применяется при диагнозе гонококковая инфекция глотки или мочеполовых путей. Если гонорея осложненная, вводят внутривенно 1000 мг через каждые 24 часа. Продолжительность - 2 недели.
• Спектиномицин. Внутримышечная единоразовая инъекция объемом 2000 мг. При осложнениях курс длится 2 недели, в течение которых уколы делаются по 2000 мг, через каждые 12 часов.
  Важно: вы заразитесь гонореей повторно, если ваш половой партнер не лечится вместе с вами!

Лекарства от гонореи у мужчин

Сегодня существует много клиник, в особенности частных, которые предлагают лекарство от гонореи, созданные специально для мужчин. Таких специальных лекарств нет. Разницу можно увидеть в применении местной терапии, выступающей как дополнение к основному лечению.

Чем лечить гонорею у мужчин?

• при поражениях кожного покрова делать теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором Фурацилина;
• каждый день промывать уретру раствором антисептиков: 0,05% водного раствора Хлоргексидина или 0,02% перманганата калия;
• при осложнении уретрита промывать уретру 0,25-0,5% раствором Нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% Колларгола.

Из разных препаратов, которые лечат гонорею, сложно выбрать тот, который поможет надежно. Поэтому выбор схемы лечения назначает врач.

Если решитесь рискнуть и пролечиться самостоятельно, помните, неудачно проведенная «самостоятельная» терапия привет вас к врачу, только в худшем состоянии.

После лечения

Закончив курс лечения, нужно еще некоторое время побыть на контроле у врача. Если этого не сделать, то, не долеченная гонорея может перерасти в хроническую, а это уже влечет за собой самые серьезные последствия. Контрольные анализы сдаются дважды: через три дня после окончания лечения и через 14 дней после него.

По результатам микроскопии мазка врач определяет, остались ли еще гонококки после прекратившегося воспаления или гонорея исчезла полностью. В «плохом» случае лечение придется продолжить, только уже с применением других лекарств. Если результаты анализов радуют пациента и его доктора, то будьте здоровы, и в дальнейшем соблюдайте осторожность в любовных приключениях!

Важно: неизлечимых форм у гонореи нет! Современная медицина имеет в своем арсенале самые эффективные схемы для лечения любого пациента!

Дата публикации: 03-12-2019

Как можно вылечить гонорею в домашних условиях?

Если возникла такая проблема, необходимо знать, как вылечить гонорею в домашних условиях. Под гонореей подразумевают инфекционное заболевание, причиной возникновения которого являются бактерии гонококки. Согласно статистике, именно гонорею можно считать самым распространенным венерическим заболеванием в мире, ему подвержены и женщины, и мужчины. Бактерии гонококки поражают слизистую мочевого пузыря, что становится причиной очень неприятных симптомов.

Чаще всего заражение гонореей происходит во время полового акта. Заразиться гонореей можно не только во время вагинального полового акта, но и при анальном и оральном сексе. После заражения у больного возникает неприятное чувство жжения и зуда в мочеполовой системе. Также у пациентов начинает выделяться полупрозрачная или белая жидкость из половых органов.

В настоящее время лечить гонорею можно огромным количеством медикаментозных средств. Для устранения неприятных симптомов совсем необязательно находиться в стационаре. Проводить лечение можно и в домашних условиях. Следует отметить, что многие, кто столкнулся с данным заболеванием, предпочитают бороться с неприятными симптомами с помощью рецептов народной медицины.

Основные правила домашнего лечения гонореи

Лечить гонорею совсем необязательно в условиях стационара. Однако при домашнем лечении данного недуга надо обязательно придерживаться нескольких важных правил:

• строго соблюдать все назначения врача;
• нельзя самостоятельно менять дозу выписанных специалистом препаратов;
• на время лечения следует отказаться от сексуальных контактов;
• нельзя употреблять алкогольные напитки;
• после туалета необходимо мыть руки с мылом и проводить их дезинфекцию специальными средствами (например, хлоргексидином);
• белье больного нельзя стирать с бельем здоровых членов семьи;
• перед использованием любого народного средства необходимо провести тест на чувствительность.

Если строго следовать всем вышеперечисленным правилам, то можно очень быстро избавиться от гонореи дома.

Специалисты рекомендуют больным гонореей употреблять как можно больше сельдерея и петрушки. Хорошим решением будет разнообразить рацион различными ягодами. Очень полезна брусника, черника и смородина. Данные ягоды обладают противовоспалительным действием, поэтому их можно употреблять и для профилактики заболевания.

Вернуться к оглавлению

Лечение травами и целебными растениями

Для приготовления домашних средств, как правило, не требуется много времени, сил и ингредиентов.

Чаще всего для лечения гонореи используются различные лекарственные травы и растения. Из них в домашних условиях можно приготовить очень полезные отвары, настойки и смеси:

1. Ванна с сухими цветками ромашки. 2 ложки цветков ромашки необходимо залить 1 л теплой воды (не выше 37°С). Таким средством надо промывать половые органы не менее 2 раз в сутки. Гонорея, как правило, исчезает уже через 3-4 недели.
2. Если заболевание поразило ротовую полость, то справиться с неприятными симптомами можно с помощью полосканий настоем из сухой ромашки. 1 ложку цветов надо залить 250 мл кипятка. Как только настой остынет до комнатной температуры, можно полоскать горло. Повторять такую процедуру необходимо не менее 3 раз в сутки. При желании данное растение можно заменить чабрецом.
3. Женщины могут лечить гонорею с помощью отвара из укропа. 5 веток нужно залить 600 мл кипятка. Полученную консистенцию варить на среднем огне на протяжении 10 минут. Когда отвар остынет до комнатной температуры, его следует использовать для спринцевания. Такую процедуру необходимо проводить каждый вечер до полного исчезновения чувства дискомфорта.
4. Вылечить гонорею можно отваром из коры дуба. 1 ложку коры дуба следует залить 500 мл кипятка. Образовавшуюся консистенцию варить около 10-15 минут, потом настоять 30 минут. В готовом отваре надо смочить марлевую повязку и приложить ее к половым органам. Для достижения желаемых результатов такую процедуру следует проводить не менее 3-5 раз в сутки.
5. Дома можно воспользоваться отваром из корней лопуха. 2 ложки корня лопуха залить 500 мл кипятка. Средство кипятить на среднем огне на протяжении 20 минут. Готовый отвар принимать внутрь по 1 ложке 3 раза в день до еды.
6. Лечить гонорею у мужчин можно с помощью настойки из женьшеня. 1 ложку растения залить 1 стаканом кипятка. Средство поместить в темное место на 2 часа. Настойку принимать внутрь по 1 ложке 2 раза в сутки. При желании можно купить уже готовую настойку из женьшеня в аптеке.

Вернуться к оглавлению

Другие народные средства от гонореи

Для лечения хронической гонореи поможет смесь из 100 г чеснока и 300 г грецкого ореха. Оба ингредиента смешать и растолочь в ступке. Полученную смесь поместить на водяную баню на 15 минут. После этого в получившуюся консистенцию надо добавить 2 ложки молотых плодов укропа и 1 кг меда. Все необходимо тщательно перемешать и принимать по 1 ложке готовой смеси 3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Такое средство обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Лечение гонореи в домашних условиях подразумевает употребление чая из плодов лимонника лекарственного. 0,5 ч. л. плодов лимонника залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Готовый чай пить 2 раза в день. В чай можно добавить немного натурального меда.

Избавиться от возбудителей инфекции помогут мочегонные средства.

Дома можно приготовить мочегонную настойку из грыжника гладкого. 1 ложку измельченной сухой травы следует залить 150 мл кипятка. Жидкость настаивать не менее 30 минут. Готовую настойку необходимо процедить и употреблять 3 раза в день по 1 ложке.

Не менее эффективной считается настойка из сухих мелконарезанных плодов можжевельника, корней одуванчика и листьев березы (всего по 1 ст. л.). Полученную смесь залить 300 мл кипятка, настаивать полчаса, после чего ее процедить и пить по 1 ложке 3 раза в сутки.

Лечить гонорею можно сбором из кукурузных рылец, листьев толокнянки, корня солодки голой и листьев березы повислой (всего по 1 ст. л.). Все ингредиенты тщательно перемешать. 2 ложки полученной смеси залить 250 мл кипятка и кипятить на водяной бане не менее 15 минут. Как только отвар остынет, процедить и разбавить кипяченой водой до прежнего объема. Готовое средство пить на протяжении всего дня.

Врачи рекомендуют 2-3 раза в неделю принимать горячие ванны с настойкой из аира. Для приготовления такого средства 30 г корней аира необходимо настаивать в 1 л кипяченой воды на протяжении 60 минут. Готовую жидкость добавить в ванну с теплой водой. Этим же настоем можно делать спринцевания перед сном. Подобные процедуры необходимо проводить не чаще 1 раза в 2 дня.

Врачи предупреждают о том, что любое народное средство от гонореи может стать причиной очень серьезной аллергической реакции. Именно поэтому перед тем как решиться на самостоятельное лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом, который даст нужные рекомендации и поможет избежать возможных осложнений.

Гонорея или триппер – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Заражение происходит после незащищенного сексуального контакта. – бактерии гонококки.

Болезнь протекает с яркой симптоматикой, но возможна и скрытая форма. Лечение гонореи у мужчин и женщин проводится под контролем врача и после обследования. В терапии применяют антибиотики.

Гонококки чувствительны к препаратам пенициллиновой, цефалоспориновой и макролиновой группы.

Что делали в старину

Как лечат гонорею у мужчин

При первых симптомах триппера следует обратиться к врачу. Терапией занимается венеролог. Начальные признаки проявляют себя через 3 – 5 дней после незащищенного секса. При игнорировании симптомов болезнь прогрессирует и переходит в хроническую форму.

После подтверждения диагноза доктор назначает соответствующее лечение. В качестве лекарственных препаратов используют:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы – препараты, повышающие иммунитет;
• витамины;
• пробиотики для защиты от дисбактериоза.

Параллельно больным прописывают физиопроцедуры. Среди них: ультразвуковая терапия, индуктотермия, электрофорез или фонофорез, проводящиеся с применением лекарственных препаратов. Также проводится лечение лазерным лучом,

Согласно статистике терапия стандартными препаратами может быть безрезультатной. Это наблюдается в 5 – 6% случаев. Ситуация объясняется тем, что некоторые штаммы гонококков устойчивы к действию антибиотиков.

Принципы антибактериальной терапии

Схема лечения зависит от стадии болезни, состояния больного и противопоказаний. Врачи могут назначить прием следующих антибиотиков:

• препараты из группы пенициллина;
• антибиотики цефалоспоринового ряда;
• макролиды;
• антибиотики фторхинолоновой группы.

Лекарственные препараты вводят внутримышечно или их применяют внутрь, в форме таблеток. Но инъекции лучше усваиваются организмом. Продолжительность лечения зависит от стадии болезни. Стандартное лечение длится в течение трех, пяти или семи дней.

Чаще всего назначают пенициллины, обычно врачи используют «Бензилпенициллин», «Амоксицилин» или «Оксациллин». Если у больных выявлена аллергия на эти препараты или они неэффективны в лечении, то применяют антибиотики из группы цефалоспоринов («Цефтриаксон» или «Цефатаксим»).

Если гонорея протекает совместно с другими инфекциями, то выписывают макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин») или антибиотики фторхинолоновой группы («Офлоксацином» или «Ципрофлоксацином»). По статистике половина случаев инфицирования триппером сопровождается хламидиозом.

К противопоказаниям к применению антибиотиков относятся: индивидуальная непереносимость к какому-либо из компонентов, почечная и печеночная недостаточность, в некоторых случаях эпилепсия и гипогликемия.

В качестве побочных реакций фиксируется сыпь на теле, головные боли, дисбактериоз, метеоризм, диарея, в редких случаях: отек Квинке или анафилактический шок.

Лечение хронической формы гонореи

На фото гонорейный уретрит

Терапия этого вида триппера осложнена. Реабилитация шире, чем стандартная схема лечения острой разновидности болезни, включает местное лечение и применение антибиотиков.

У мужчин промывают уретру. Для этого используют слабый раствор перманганата калия, фурацилина или нитрата серебра. Также проводится инстилляция или промывание мочевого пузыря. Врачи проводят от 5 до 7 процедур, жидкость предстоит удержать в пузыре от 3 до 4 минут. Доктора используют 0,5% раствор нитрата серебра или 2% раствор протаргола.

В качестве иммуностимуляторов применяют «Кагоцел» или «Интерферон». Для нормализации работы кишечника предстоит принимать пробиотики: «Эубикор», «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».

При хронической форме показано местное лечение протарголом или мирамистином, но запрещается применять при свежей гонорее, так как это ведет к генерализации заболевания.

Как лечат осложненную форму

При запущенной болезни врачи чаще всего используют «Цефтриаксон» и «Азитромицин». Но изменяется дозировка препаратов. Очередную дозу вводят каждые 6 – 12 часов, по 2 грамма лекарственного средства.

Курс лечения продолжается от одной до двух недель. В особо тяжелых случаях он длится месяц. В сложных формах гонококки поражают даже сердце. Это очень опасное состояние и терапия проводится под строгим контролем врача.

Быстрый способ лечения

Среди мужчин бытует мнение, что гонорею можно вылечить одним уколом. Эти заверения производителей – выдумка. Любой врач подтвердит, что лечение триппера носит комплексный характер. Терапия включает прием антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов.

Еще ни один укол не вылечил пациента после единственной процедуры. Таких случаев не зафиксировано в медицинской практике, поэтому не верьте ложной рекламе и обещаниям сомнительных фармацевтических компаний.

Существует ряд дополнительных правил, способствующих быстрому выздоровлению. Их следует выполнять как во время лечения в стационаре, так и в домашних условиях. К ним относятся следующие:

• Соблюдение сексуального покоя – во время лечения обоим полам следует воздерживаться от половых контактов. Любое сексуальное возбуждение приносит вред при терапии. В связи с этим врачи просят воздерживаться от просмотра фильмов или журналов эротичного содержания и спать на кровати с жесткой поверхностью. Возобновить сексуальную жизнь можно после того, как больного сняли с учета.
• Умеренные физические нагрузки – при антибактериальной терапии организм ослабевает. Мужчинам рекомендуется оградить себя от тяжелых нагрузок, подъема тяжестей, занятий в тренажерном зале.
• Соблюдение диеты – из рациона следует исключить острые и маринованные продукты, копченую и жирную еду. Полностью ограничивается употребление алкоголя. Вся эта еда негативно влияет на работу кишечника.

Применение домашних методов

Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях невозможно. Гонококки подавляет только мощная антибактериальная терапия. Никакие народные средства не смогут победить бактерии, они лишь помогут справиться с симптомами. Перед применением стоит посоветоваться с врачом.

1. По утрам во время завтрака следует применять по 4 капли настойки женьшеня. Лекарственный препарат можно купить в любой аптеке.
2. В качестве мочегонных средств принимают отвар из петрушки (на стакан кипятка кладут две больших ложки петрушки) или чайную ложку грыжника на 250 миллилитров кипящей воды. Пить трижды в день по две столовых ложки.
3. Отвар из китайского лимонника поможет поддержать иммунитет. На стакан кипятка следует взять половину чайной ложки сухого растения. В отвар добавляют натуральный мед.

Когда больных снимают с учета

Врачи назначают контрольную проверку анализов спустя семь – десять дней, после употребления последней таблетки. Но перед анализом мужчина должен вызвать кратковременное снижение иммунитета. Этот прием называется провокацией, он увеличивает количество бактерий в мочеполовом канале. Если после провокации результаты будут отрицательными, то окончательную проверку проводят через месяц. Только потом больного снимают с учета.

Вечером перед анализом рекомендуется выпить одну – две бутылки пива с соленой или копченой рыбкой. Делают и гоновакцинацию, ее проводят в больнице. Но мазок и мочу после этого берут через строгий период времени, в зависимости от вакцины (24, 48 или 72 часа).

Профилактика триппера – только использование барьерных методов контрацепции. Снизить риски заражения после незащищенного секса можно, если сразу же опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы с мылом и обработать Мирамистином, но это не панацея.

Заключение

Гонорея – серьезное заболевание, лечение назначает врач. Возбудители триппера чувствительны к действию антибиотиков. Их колют внутримышечно или принимают внутрь. Параллельно больные проходят физиотерапевтические процедуры. Длительность лечения зависит от стадии болезни.

При неосложненной форме терапия занимает 3 – 5 или 7 дней. В запущенных ситуациях триппер лечат от недели до двух недель. В особо сложных случаях лечение проводится в течение месяца. Для полного выздоровления больные должны соблюдать рекомендации врачей.

Гонорея является венерическим заболеванием. У мужчин она характеризуется возникновением гонорейного уретрита, обусловленного поражением нижнего отдела мочеполовой системы. Актуальность данной патологии связана с ее ростом и некоторым ее особенностям. Дело в том что гонорея часто сочетается с другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем), что затрудняет ее лечение. Сложности в терапии также связаны с устойчивостью возбудителя ко многим антибактериальным средствам. Это все говорит о важности назначения правильных и эффективных препаратов, с помощью которых можно лечиться в домашних условиях.

Описание заболевания

Гонорея (триппер) - это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.

Гонококк

Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:

• Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
• Контактно-бытовым . Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.

Клиническая картина

Первые 10-14 дней соответствуют инкубационному периоду болезни, характеризующемуся отсутствием каких-либо симптомов. Это связано с распространением и размножением возбудителя. Когда образуется значительное количество гонококков, начинают возникать первые признаки заболевания, главным из которых является наличие выделений из уретры.

Они возникают в последнюю очередь и поначалу слизистые. Через некоторое время выделения приобретают гнойный характер. Их интенсивность тоже зависит от времени начала воспаления и нарастает по мере его прогрессирования. К другим симптомам гонореи относят:

• зуд, жжение, болезненные ощущения в уретре, а также распространение болевого синдрома в промежность;
• диспаурения (дискомфорт во время половых контактов);
• дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания по типу его затруднения и болезненности);
• покраснение и отечность губок полового члена;
• выход из мочеиспускательного канала гнойного содержимого желто-коричневого цвета при надавливании на головку.

Все вышеперечисленные клинические проявления характеризуют острую форму заболевания. При отсутствии или неправильности терапии оно переходит в хроническую. В этом случае симптомы стерты и часто совсем отсутствуют. Остается только одно проявление гонореи - гнойные выделения. Они скудные, наблюдаются только по утрам.

Лечение

При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.

Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:

• эрадикация (уничтожение) гонококка;
• полное купирование клинических проявлений;
• предотвращение развития осложнений.

Доктор выписывает рецепт с лекарствами, применять которые нужно согласно назначенной схеме с учетом имеющейся инструкции по применению. Эффективными в отношении гонококка являются антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды и фторхинолоны, которые можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно при помощи уколов. Дозировка подбирается в соответствии с тяжестью заболевания индивидуально.

Эффективные препараты

Выраженный эффект наблюдается от приема лекарственных средств со следующими действующими веществами:

Действующее вещество	Описание
Цефтриаксон	Он разрушает стенку бактерий, угнетая их жизнедеятельность. Выпускается данный медикамент во флаконах с порошком для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения составляет 14 дней с ежедневной однократной инъекцией 1 грамма лекарства. В аптеке он продается под одноименным названием Цефтриаксон от разных производителей
Цефотаксим	Является аналогом цефтриаксона с тем же механизмом действия и формой выпуска. Конкретными препаратами с данным веществом являются Цефотаксим, Клафоран, Талцеф, Цефабол, Цефалосин и другие. Применяется он 3 раза в сутки в течение двух недель
Цефиксим	Этот медикамент тоже принадлежит к группе цефалоспоринового ряда, как и предыдущие два. Отличием его является то, что он выпускается в виде капсул, таблеток и суспензий для перорального приема. Схема применения: 14 дней с двукратным приемом 400 мг. Торговые названия данного лекарства: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб и т. д.
Азитромицин	Принадлежит к макролидовому ряду антибактериальных средств. Они нарушают синтез ДНК микробной клетки и, как следствие, предотвращают ее размножение. Характерной особенностью данного вещества является его способность уничтожать L-формы, которые образует гонококк для своей защиты. Продается он в пероральных формах под названием Азитрал, Азитромицин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклид, Азицид, Азивок
Ципрофлоксацин	Убивает гонококки, блокируя в клетках синтез белка. Используется в основном при гонококковом поражении глаз (гонобленорея) в виде глазных капель. Торговые марки - Ципролет, Ципромед, Офтоципро

В более редком случае лечить гонорею можно с помощью Метронидазола при условии чувствительности к нему бактерий.

Как применять?

Антибиотики в таблетках нужно запивать только питьевой водой согласно схеме. Суспензию готовят тоже при помощи воды.

При внутримышечном использовании механизм более сложный и включает пошаговое приготовление раствора. Сначала в шприц набирается 3-4 мл анестетика (новокаин, лидокаин), который затем вводится во флакон с порошком. Флакон нужно как следует встряхнуть до полного растворения средства. Раствор не должен содержать хлопьев или осадка. Полученное средство набирают обратно в шприц и меняют иглу. Лекарство вводят в верхне-наружный квадрат мышцы с предварительной обработкой ее раствором антисептика.

При лечении гонореи следует придерживаться нескольких правил:

• Нельзя употреблять алкогольные напитки, так как они снижают эффективность медикаментов.
• Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, без пропусков и перерывов. Незаконченное лечение приводит к устойчивости гонококками к лекарствам, и впоследствии они не смогут его убить.
• Во время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Это может спровоцировать повторное заражение, присоединение других инфекций, а также передачу бактерий другому человеку.
• Лечению должны подвергаться все половые партнеры больного человека.

Своевременно начатая и адекватная терапия с соблюдением всех условий быстро избавит мужчину от этого недуга.