Поворачиваюсь на левый бок кружится голова. Головокружение при повороте головы: причины и лечение.

Головокружение при повороте головы чаще всего появляется спонтанно. Обычно при возникновении головокружения человек находится в спокойном положении, этот факт ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Головокружение – это симптом, при котором человек находится в спокойном положении, при этом ощущает нарушение ориентации тела в пространстве. Появляется ощущение вращение тела или предметов вокруг него.

Виды головокружения

На сегодняшний день различают два вида головокружений:

Несистемное – это появление внезапного головокружения, вплоть до потери сознания. Данный вид также включает в себя слабость в конечностях, появление тошноты. Причины возникновения могут быть разными, начиная от защемления артерии заканчивая элементарным недосыпанием или физическим истощением. Может возникнуть единожды, без повторного проявления.
Системное – нарушение нормального функционирования вестибулярного аппарата. Появляется постоянное ощущение движения предметов и собственного тела. Присутствуют такие вегетативные симптомы, как постоянная тошнота, бледность кожи, возникновение внезапного признака паники.
В зависимости от уровня поражения вестибулярного аппарата выделяют два подвида:
- Проприоцептивное – это когда ощущается движение собственного тела в пространстве;
- Тактильное – еще его называют осязательным, это ощущения движения почвы под ногами, ощущения покачивания.

Причинами возникновения частых головокружений также могут быть вирусные или инфекционные невриты. Элементарный отит также может быть весомым признаком головокружения.

Диагностика

На сегодняшний день объективных процедур, после которых врач сможет точно выявить причину головокружений, нет. Первым делом необходимо диагностировать причины головокружений необходимо оценить работу нервной системы и вестибулярного аппарата. Врач внимательно выслушает все симптомы, только затем определит все последующие действия.

Обычно назначается:

УЗИ шейных позвонков;
По необходимости рентген позвоночного столба;
Назначит сдать все необходимые анализы.

По результатам врач сможет определить причину заболевания и назначить индивидуальное лечение.

Полностью исключить из рациона поваренную соль.
В срочном порядке отказать от вредных привычек.
Полностью отказаться от употребления кофеина или снизить его употребление до минимума.
Не осуществлять резких движений головой и шеей.

Причины

Обычными факторами, которые могут вызвать спонтанное головокружение может быть резкий подъем тела с вертикального положения, длительное катание на карусели.

Но существуют и скрытые причины, которые способны провоцировать слабость, недомогание и в следствие головокружение:

Принципы лечения

Одним из самых главных факторов лечения различных видов головокружений это проставление правильного диагноза, то есть выявление точной причины. Головокружение – только следствие болезни, а не причина заболевания.

Чаще всего если болезнь связана с вестибулярным аппаратом, назначают прием медикаментов, подбирают индивидуальную диету, назначают специальные физические упражнения, они основаны на медленных поворотах головы и на правильном дыхании.

В качестве профилактики врачи советуют посещение бассейна, занятие несложным фитнесом, йогой. Основным аспектом профилактики является режим дня. Своевременное употребление пищи и полноценный сон, в большинстве случаев является лучшим лекарством для переутомленных людей.

В лечении головокружения очень важен комплексный подход:

Лечение медицинскими препаратами;
В зависимости от диагноза специально подобранная физиотерапия;
Умеренная лечебная физкультура;
Массаж головы и шейного воротника;
В крайних случаях, когда медикаментозное лечение не дает, проводят хирургическое вмешательство.

Врачи советуют не прибегать к нетрадиционной медицине. Чаще всего лечение народными рецептами – это приготовленные отвары из различных трав. У большинства растений существуют противопоказания, которые могут только усугубить ситуацию.

Когда и к какому врачу обратиться?

В чем опасность симптома?

Одним из самых опасных симптомов считается головокружение, на сегодняшний этот симптом лидирует в списке жалоб (по статистическим исследованиям). Чаще всего головокружение не приносит сильного вреда для здоровья и не является смертельно опасным. В большинстве своем это сопровождающий фактор хронического заболевания.

Но ряд заболеваний как, например болезнь Меньера, острый хронический отит, вестибулярные нарушения могут быть сильно, снизить качество жизни в дальнейшей перспективе. При психогенных головокружениях нет никакой угрозы.

Существует серьезная опасность в том случае, если причиной головокружения является опухоль, несмотря на то доброкачественная она или нет. Несвоевременное обращение к врачу может привести к летальному исходу.

Для того, чтобы избавиться от головокружений, для начала необходимо выявить причину, которая вызывает его. Своевременно обратиться к врачу для определения правильного диагноза и получения необходимой терапии.

Всегда стоит следить за своим здоровьем и при малейших нарушениях самочувствия обращаться к квалифицированным специалистам, которые смогут проанализировать ваше состояние здоровья.

Ложные симптомы головокружения

Очень часто больные путают симптомы головокружения с другими похожими симптомами.

Стоит выделить их:

Эти признаки зачастую наблюдаются у женщин в первом триместре беременности, а также у людей, у которых наблюдается снижение глюкозы в крови. Медикаментозного лечения ложного симптома лечения не существует, врачи советуют при первых его проявлениях развести 2 чайные ложки меда в стакане теплой воды и немедленно выпить.

Через некоторое время симптомы ложного головокружения пройдут.

При жалобах пациента на головокружение врачу порой сложно поставить диагноз, поскольку каждый человек описывает это состояние по-своему. Поэтому врач уточняет, в какой момент начинает кружиться голова. Некоторые пациенты недоумевают – зачем задавать такой вопрос, когда голова кружится сама по себе. Головокружение редко связывается с внешней причиной или расстройством. Периодически у каждого человека кружится голова. Существует несколько десятков видов головокружения, чаще всего встречается позиционное головокружение, которое может возникнуть даже в положении лежа.

ДППГ — самая распространенная форма головокружения, встречается у 30% пациентов, причины не известны. Голова кружится в любом положении: лежа, сидя или стоя. Возникает при определенных положениях головы или туловища, когда:

человек ложится в постель;
встает с постели;
поворачивается с боку на бок;
запрокидывает и наклоняет голову.

По данным американских исследований, на лечение человека с ДППГ ежегодно тратятся тысячи долларов. Причина связаны с неверной постановкой диагноза: пациент сообщает субъективные ощущения (кружится голова, присутствует чувство тяжести, тошнота), врачи проводят дорогостоящие исследования, назначается терапия, не приносящая положительные результаты. К моменту проведения проб Дикса-Холлпайка у некоторых развивается боязнь покинуть дом по причине боязни очередного приступа. Европейские исследования показывают, что с момента первого обращения пациента с жалобами на головокружение до назначения адекватного лечения проходит больше 3 лет. Аналогичная ситуация происходит в России: пациентам с ДППГ ставится диагноз инсульт, проводятся дорогостоящие исследования, назначаются препараты, но почему лечение не помогает, остается непонятным.

Причина ДППГ

Причина находится во внутреннем ухе. Там расположен вестибулярный аппарат, состоящий из трех полукружных каналов и эллиптического мешочка. В норме в этом мешочке находятся камушки (отолиты), которые при изменении положения тела двигаются, раздражают нервные окончания. От нервов сигнал поступает в мозг, а мозг отправляет сигнал мышцам для обеспечения равновесия.

Случается, камешки выходят в полукружные каналы. Когда они двигаются по ним, начинает кружиться голова. При ДППГ голова кружится в положении лёжа, стоя, сидя. Для диагностики используется метод Дикса-Холлпайка, когда пациент поочередно поворачивает голову влево-вправо.

Диагностика простая, может проводиться в домашних условиях:

сидя на кровати, пациент поворачивает голову влево и резко укладывается на спину так, чтобы голова немного свисала вниз. Это же проводится при повороте головы на другую сторону;
лёжа на животе, пациент приподнимает голову и поворачивает ее сначала в одну сторону (удерживает в течение минуты), потом в другую;

Во время выполнения пробы начинается головокружение при повороте головы в проблемную сторону. В положении лёжа можно заметить движение глазного яблока в сторону больного уха.

Лечение

ДППГ легко поддается лечению, методика разработана отоневрологом Эпли. Суть лечения – вернуть отолитовые кристаллы (камешки) в эллиптический мешочек. Сделать это можно при помощи движений головы:

в положении лёжа на спине повернуть голову на больную сторону на 1-3 минуты;
затем повернуть голову на здоровую сторону на 1-3 минуты;
лечь на бок на 1-3 минуты на здоровую сторону, уткнувшись носом в кровать.

Диагностика и лечение занимает не более 15 минут. Провести можно самостоятельно в домашних условиях, либо обратиться в медицинское учреждение.

Диагностическая проба Дикса-Холлпайка и лечение позиционного головокружения Эпли в настоящее время являются золотым стандартом. Рандомизированные клинические исследования одобрили использование приема Эпли в терапии больных ДППГ. Отмечается низкая частота рецидивов (около 10%) после проведения манипуляций. Медикаментозное лечение ДППГ противопоказано, т.к. используемые вестибулитические и антигистаминные препараты могут давать неверные результаты при проведении диагностической пробы, препятствуют лечению при методике Эпле, становятся причиной побочных эффектов(крапивница, тошнота, рвота, головная боль, галлюцинации, расстройства жкт).

Реабилитация и профилактика

В литературе, посвященной вопросам ДППГ нет точных рекомендаций относительно периода реабилитации, когда нужно давать нагрузку для тренировки вестибулярного аппарата. Некоторые специалисты утверждают, что для уменьшения риска рецидива необходимо воздержаться от физических нагрузок. Другие говорят, что ограничение активности пациента не влияет на развитие рецидива. Физическая активность не является причиной заболевания.

Кинезиотерапевты говорят, что после проведенного лечения необходимо тренировать вестибулярный аппарат, избегая резких движений и подъемов. Тренировка рецепторов нужно делать с открытыми и закрытыми глазами.

Упражнения, улучшающие координацию и тренирующие вестибулярный аппарат:

наклон головы, круговые вращения головой;
наклоны к ногам в положении стоя и сидя;
запрокидывание ног за голову в положении лежа (поза плуга);
стойка на голове, на руках;
делать упражнение «ножницы» в положении лежа;приседания, отжимания;
стойка на одной ноге (поза «ласточка», «дерево»).

Причина изменения положения отолитовых кристаллов не установлена. Это может быть черепно-мозговая травма, заболевания шейного отдела позвоночника, физиологические особенности. Если в роду есть женщины с ДППГ, то вероятность наследования болезни составляет более 60%.

Врачи и пациенты почему-то редко связывают головокружения с проблемой вестибулярного аппарата. Хотя именно ДППГ наиболее распространенное.

При болезни Меньера голова кружится в положении лёжа, сидя или стоя. Во внутреннем ухе увеличивается объем жидкости, повышается давление. Когда кружится голова, появляется шум в ушах. Через некоторое время приступ проходит. Болезнь Меньера – прогрессирующая, постепенно приводит к потере слуха.

Несмотря на большой интерес к проблеме болезни Меньера, выяснить причину заболевания не удалось до сих пор. Также не понятно, почему болезнью Меньера страдают преимущественно европеоиды.

Возможные причины:

анатомическое патологическое строение височной кости;
генетическая предрасположенность;
проблемы с сосудами, частые мигрени;
аллергия пищевая, на запахи;
нарушение обмена веществ, приводящее к задержке калия.

Это редкое и опасное заболевание требует вмешательства специалистов для проведения курса терапии. Самостоятельно при головокружениях можно тренировать вестибулярный аппарат, убрать из рациона соль для снижения объема задерживаемой организмом жидкости.

Схема лечения выбирается врачом и включает:

сосудорасширяющие препараты;
мочегонные средства;
препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Кроме медицинских препаратов пациент походит вестибулярную реабилитацию. Также пациенту назначается диета, ограничивается прием лекарственных средств, обладающих седативным действием. Следует отказаться от вредных привычек – никотин, наркотические вещества, алкоголь провоцируют приступы и ускорят процесс потери слуха.

За головокружение иногда может скрываться серьезные проблемы. Нужно обратиться к врачу, когда лежа кружится голова и присутствуют перечисленные симптомы:

температура выше 38;
потеря ясности сознания, проблемы с памятью;
боль в груди;заторможенность речи;
потеря слуха, зрения.

Голова кружится при интоксикации организма, причиной может стать алкоголь, никотин, химические вещества. Прием лекарственных препаратов также провоцирует головокружения. Вот почему следует внимательно обращать внимание на побочные эффекты, указанные в аннотации к лекарствам. Среди возможных причин: заболевания, травмы, психические расстройства.

Иногда люди принимают за головокружение чувство дурноты, легкости или тяжести в голове, потемнения в глазах, неустойчивость при ходьбе. Перечисленные симптомы относятся к другим заболеваниям (состояниям) и не являются головокружением.

Периодически возникающее головокружение в положении лежа не должно оставаться без внимания независимо от возраста, страдающего от дискомфортных ощущений человека. Выяснение основной причины появления головокружений позволит разработать верную схему лечения.

Как проявляется головокружение в горизонтальном положении

Головокружение можно подразделить на нормальное и патологическое. Нормальным считается, когда голова начинает кружиться при вращении на каруселях, при взглядах с большой высоты, резкой смене положения тела. Причины подобных ощущений в этом случае заключаются в том, что возникает дисбаланс между зрительными анализаторами и вестибулярным аппаратом.

Но если сильное головокружение возникает, когда человек лежит на спине, то есть во время сна или простого отдыха, то нужно искать причины этого явления во внутренних изменениях организма или отдельных систем.

Приступ головокружения в постели проявляется следующими признаками:

Все ощущения могут сильно обостряться при смене позы тела. При этом также может появляться сильная рвота, а в течение дня часть испытавших приступ людей испытывают сильную слабость.

Причины головокружений в положении лежа

Есть несколько причин, влияние которых врачи рассматривают в первую очередь при обращении к ним пациентов с жалобами на головокружение в горизонтальном положении. Подобное изменение в самочувствии чаще всего возникает как симптом:

Нестабильного артериального давления . При этом причины вестибулярных нарушений могут быть связаны, как с гипотонией, так и с высоким АД.
Атеросклероза.
Заболеваний внутреннего уха.
Синдрома Меньера , проявляющегося снижением тонуса сосуда, отвечающих за питание нерва со слуховой и вестибулярной функцией. Помимо головокружения пациенты при этом заболевании отмечают нарушение равновесия при ходьбе и поворотах, появляется сильная тошнота и рвота.
Головокружение, сопровождающееся снижением слуха с одной стороны и мигренью, нужно рассматривать как возможный симптом новообразований головного мозга .
Сахарного диабета . При этом заболевании меняется состояние сосудов.
Ощущение головокружения на боку, лежа на спине, при смене положения тела часто возникает и у людей, перенесших черепно-мозговую травму .
Причиной подобного явления могут быть и жесткие, длительные по времени диеты , нарушающие поступление и усваивание микроэлементов в организме.
Как одну из причин периодического появления ощущения вращения тела в пространстве нужно рассматривать длительный прием некоторых медикаментов , вызывающих подобные побочные эффекты.

Очень часто головокружение возникает по причине шейного остеохондроза . Данная патология сопровождается не только головокружением при смене позы тела, но болью в шее при повороте и напряжении, изменением чувствительности в руках, головными болями. Полезно будет также прочитать:

Врачебное обследование

Чтобы выяснить основные причины нарушения нормального самочувствия необходимо будет пройти ряд обследований и посетить, возможно, нескольких специалистов. Особенно трудно выявляются проблемы с внутренним ухом, поэтому врач может предложить целый комплекс диагностических процедур.

При обследовании пациента и сборе анамнеза врачу необходимо будет выяснить, как протекает приступ. Оценивается:

Характер начала приступа. Головокружение в положении лежа может наступать после дурноты, предобморочного состояния, тошноты.
Периодичность возникновения приступов, его продолжительность.
Влияние провоцирующих факторов, то есть усиливается ли приступ при поворотах головой, изменении позы тела, тревожности.
На каком боку сильнее протекает приступ – правом, левом или на спине.
Сопутствующие симптомы – головная боль, шум в ушах, сильное снижение слуха, рвота, тошнота, неуверенность при ходьбе.

Окончательный диагноз выставляется после всех диагностических манипуляций и только затем подбирается лечение.

Помощь для снятия приступа головокружения

Существует определенный алгоритм, помогающий вернуть нормальное самочувствие.

Периодичность возникновения головокружений в положении лежа уменьшается при соблюдении диеты, богатой на железо и витамины. Рекомендуется перед сном совершать неспешные прогулки в достаточно тихих местах. Помогает нормализовать самочувствия и физкультура, но только без сильного перенапряжения.

Выбор методики лечения систематического головокружения зависит от причины данного состояния. При некоторых заболеваниях полное выздоровление происходит только после хирургического вмешательства.

Довольно часто головокружение при повороте головы возникает без каких бы то ни было причин. Это состояние вполне естественно, если человека укачало. Но вот когда головокружение не является следствием возбуждения вестибулярного аппарата, то стоит серьезно задуматься.

Какие бывают головокружения

Медики выделяют две разновидности головокружения: несистемные и системные.

Несистемное головокружение представляет собой состояние, возникающее спонтанно. Оно может сопровождаться полной либо частичной потерей сознания, а также сильной слабостью в ногах. Головокружение не имеет определенной систематичности и может быть следствием как защемления артерии, так и обычной усталости.

Второй тип головокружений является признаком заболеваний вестибулярного аппарата и сопутствующих нарушений, касающихся вегетативной системы. Проявляется оно в непрекращающемся ощущении постоянного легкого движения. Во время приступа все окружающие человека предметы, в том числе и собственное тело, все время движутся. Сопровождают системные головокружения паника, которую человек объяснить не в силах, бледность и тошнота.

Причинами системных головокружений могут быть невриты и отиты вирусного или инфекционного характера. Заболевания вестибулярного аппарата также сопровождаются подобным симптомом.

Наиболее вероятные причины

Головокружение при повороте головы может быть вызвано:

Патологическим состоянием слухового аппарата, включая среднее ухо. Если к головокружению добавляются болевые ощущения, то можно говорить о развитии острого отита. И без адекватного лечения болезнь перейдет в хроническую форму.
Повреждениями, полученными в результате баротравмы.
Отосклерозом или возрастными изменениями вестибулярного аппарата. В этом случае головокружения возникают в лежачем положении, особенно часто при повороте человека набок.
Гайморитом и тонзиллитом, которые также могут сопровождаться подобным состоянием.
Патологиями сердечно – сосудистой системы.
Поражение височной кости при запущенном сифилисе.
Травмами головы, особенно ее височной доли.
Заболеваниями позвоночника, в частности, шейным остеохондрозом.
Всеми видами нарушений артериального давления.
Опухолями мозга.

Болезнь Паркинсона, а также и недавно перенесенный инсульт чаще всего сопровождаются подобными спонтанными головокружениями.

Нестандартные причины

В отдельных случаях головокружение при повороте головы может возникать вследствие чрезмерного употребления определенных видов продуктов. Например, его может спровоцировать шоколад, цитрусовые, сыр и острый перец.

Резкие ароматы также способны вызвать головокружение. Состояние может возникнуть на фоне мигрени, а также у женщин в период грандиозной гормональной перестройки: климаксе, беременности либо половом созревании.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Именно данное патологическое состояние характеризуется головокружением, возникающим при повороте головы. Его характерным отличием является отсутствие головной боли.

Проблема, чаще всего, заключается в ослаблении вестибулярного аппарата и как следствие, его некачественной работе. Также спровоцировать развитие ДППГ могут и сосудистые аномалии. Но в любом случае снизить количество приступов поможет контролирование скорости поворота головы.

Необходимо также проходить регулярные обследования сосудистой системы и позвоночника. Как правило, назначается МРТ-исследование и рентгенография.

Довольно часто ДППГ сопровождается тошнотой, заканчивающейся рвотой. У человека могут появляться темные пятна в глазах. Но никогда больной не испытывает во время приступа резких спазмов, а также болей, локализующихся в определенной области головы. Возникновение пареза и полуобморочного состояния также не возникает. Подобная симптоматика может говорить о предынсультном состоянии, онкологии, инфекционном заболевании либо начале мигрени.

Диагностика

Причины головокружения, возникающие при повороте головы, могут быть установлены при помощи всестороннего обследования. Первоначально, чаще всего, человек обращается к отоларингологу или неврологу. Чтобы исключить проблемы со стороны сосудистой системы, может потребоваться консультация терапевта, кардиолога и сосудистого хирурга.

Если к головокружениям присоединяются умственные либо психические расстройства, то необходима консультация психиатра. Существует вероятность того, что причины головокружений носят неврологический характер. Но уточнить любой из диагнозов поможет МРТ-исследование.

Лечение и профилактика

Терапия включает прием лекарственных препаратов. Назначение проводится врачом-специалистом на основании полученных исследований.

В качестве дополнительного (самостоятельного) лечения рекомендуется прием витаминов из группы В. Больному необходимо ограничить до минимума, а лучше полностью исключить из своей жизни алкоголь и никотин.

Врач может посоветовать соблюдение диеты, а также занятия специальной гимнастикой. Упражнения комплекса включают классические повороты головы, но в основе занятий лежит медленный темп и определенный ритм дыхания.

Если говорить о профилактических мерах, то здесь все довольно просто. Это могут быть посещения бассейна, занятия фитнесом (но без фанатизма), а также соблюдение режима дня. Больному необходимо хорошо отдыхать и много времени проводить на свежем воздухе.

При возникновении патологии в преклонном возрасте, человек нуждается в постоянном врачебном контроле. Также необходимо более тщательно следить за состоянием сосудистой системы.

Такой симптом, как головокружение, известен, наверное, каждому второму человеку. Наряду с головной болью, он является самым частым поводом для обращения за медицинской помощью. Обычно головокружение не вызывает опаски, когда появляется при катании на каруселях, при морской прогулке, при остром респираторном заболевании. Но вот когда кружится голова, казалось бы, без видимой на то причины, то следует серьезно отнестись к такому симптому, ведь практически всегда он указывает на какое-то заболевание.

Для того чтобы точно выяснить причину такого патологического признака, необходимо детально проанализировать условия, при которых кружится голова, также детализировать другие признаки, которыми сопровождается недомогание. Все это позволит врачу заподозрить правильное заболевание и назначить соответствующие обследования для уточнения диагноза и адекватное лечение.

В данной статье мы рассмотрим, почему появляется головокружение при повороте головы, с чем это связано и опасно ли для здоровья, а также расскажем, как бороться с этим симптомом.

Видео-передача о причинах головокружений:

Причины головокружения при поворотах головой

Существует 2 основные причины головокружения при поворотах головы.

Синдром позвоночной артерии

Первое, что должно прийти на ум, когда человек жалуется на головокружение при повороте головы – это заболевания шейного отдела позвоночника (). Механизм его развития следующий. Внутри шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая берет начало от подключичной артерии. Она проникает в полость черепа сквозь канал в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивает кровью и питательными веществами 30-35% мозговой ткани. Остальная часть мозга питается от сонной артерии. Позвоночная артерия обеспечивает кровоток задней части головного мозга и мозжечка. Именно здесь и находятся центры равновесия и координации движений. Соответственно, головокружение может возникать по двум основным причинам:

развитие в случае плохо развитых коллатералей в головном мозге;
недостаток кислорода в центрах контроля равновесия головного мозга.

Важно знать! Головокружение при синдроме позвоночной артерии развивается далеко не всегда. Дело в том, что у большинства людей существуют соединения между сосудами каротидного бассейна и бассейна позвоночной артерии и в случае недостатка кровотока по позвоночной артерии коллатерали открываются, и мозговая ткань не страдает от гипоксии. Но существуют лица, у которых эти соустья отсутствуют в виду врожденных особенностей. Вот у них и появляется головокружение при повороте голове.

Осталось понять, почему кружится голова именно при поворотах. Дело в том, что при движениях позвоночная артерия сгибается или пережимается патологическими образованиями. Именно тогда и развивается острая гипоксия, что сопровождается характерным симптомом.

Причины, которые могут нарушать кровоток по позвоночной артерии:

дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, спондилолистез и пр.);
опухолевые поражения шейного отдела позвоночника;
нарушения, не связанные с патологией позвоночного столба, например, аневризма позвоночной артерии, ее врожденные аномалии развития (гипоплазия, извитый ход), сужение просвета сосуда вследствие отложения атеросклеротических бляшек.

Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ)

Это самый частый вариант вертиго, но, к сожалению, она редко диагностируется. Данное заболевание связано с поражение статолитового органа уха человека. Это часть аппарата регулирует равновесие и контролирует восприятие линейных движений тела (перемещение вверх и вниз, назад и вперед, перемещение в разные стороны, а также наклоны головы вправо и влево). Соответственно, при повреждении этого органа головокружение возникает в виде приступов при поворотах и наклонах головы.

Первопричина такого нарушения не известна. Ученые предполагают, что провоцировать патологию могут некоторые вирусы, . Протекает болезнь доброкачественно, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Болеют люди всех возрастов, женщины в два раза чаще, нежели мужчины.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Заподозрить головокружение, которое вызвано данной патологией можно по следующим признакам:

кружение головы, которое возникает приступообразно при поворотах головы;
в затылочной части;
боли в шейной части позвоночного столба;
хруст в шее при движениях;
боль простреливающего характера в руках и плечевом поясе;
затерпание рук;
болезненное напряжение мышц шеи;
возможность развития дроп-атак (внезапное падение без потери сознания), что связано с резкой гипоксией мозга и падением мышечного тонуса.

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения

Заподозрить ДППГ помогут следующие симптомы:

головокружение при движениях головой, особенно часто оно появляется в положении лежа при поворотах на правый или левый бок, также кружиться голова может при запрокидывании;
как правило, приступ начинается утром, когда человек просыпается и начинает поворачиваться в постели;
приступ не продолжается долго (до 1 минуты) и легко проходит;
также головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.

человек ровно сидит вдоль кушетки;
его голову врач поворачивает на 45 градусов в правую сторону, при этом пациент должен смотреть на врача;
во время поворота человека резко укладывают лежа на спину на кушетке, так, чтобы голова на ней не помещалась, это дает возможность выполнить последний этап пробы – запрокидывание головы назад на 30 градусов;
в таком положении человек лежит 30 секунд (голова свисает с кушетки, повернутая на 45 градусов);
затем резко возвращаем человека в исходную позицию, но поворот головы сохраняется, наблюдаем за пациентом;
спустя 1-2 минуты проделываем аналогическую пробу при повороте головы влево.

Оценка пробы: в зависимости от пораженной стороны симптомы будут наблюдаться при повороте вправо или влево, а также может наблюдаться двухстороннее поражение. В случае наличия поражения статолитового аппарата при запрокидывании головы у больного начинает кружиться голова и появляется нистагм (подергивание глазных яблок). При возвращении в исходную позицию также развивается приступ головокружения, но менее выраженный и нистагм.

Принципы лечения

Лечение синдрома позвоночной артерии – это очень тяжелая проблема. Методы лечения зависят от причины заболевания. В случае патологических нарушений в структуре самой артерии лечение может быть только хирургическим. При вертеброгенных головокружений лечебная программа комплексная и включает:

медикаментозная терапия (противовоспалительные, ноотропные, противоотечные, средства, которые снимают мышечное напряжение, вазоактивные препараты);
массаж и мануальная терапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические методики;
хирургическое лечение, например, удаление межпозвоночной грыжи.

Видео-передача о ДППГ :

Лечение ДППГ в основном немедикаментозное. Для этого существуют специальные упражнения Dix-Hallpike и Brandt-Daroff. Также могут применяться симптоматические препараты от головокружения, например, бетагистин до 48 мг в сутки в 2-3 приема, если приступы сопровождаются тошнотой, можно применять церукал, домперидон, метоклопрамид.